Rozstepy skory w ciazy - czynniki ryzyka i rola zywienia ciezarnych

• Autorzy: Woroszylska J , Narojek L.

Warianty tytułu

EN

Striae gravidarum - risk factors and nutrition of pregnant women

• Języki publikacji: PL

Abstrakty

PL

Analiza zmiennych dotyczących cech fizycznych ciężarnych (n = 91) oraz przebiegu ciąży i porodu wykazała większą podatność na rozstępy (r) pierworódek, ciężarnych z męskim płodem a zwłaszcza kobiet z BMI ≥ 22,0 przed ciążą. Ciężarne z rozstępami (x̅ = 38,5%), co druga z męskim płodem (48,1%) i co czwarta z żeńskim (24,3%), niezależnie od płci płodu, miały częściej porody operacyjne (28,5%) niż te bez rozstępów (10,7%). Niezależnie od obecności (r+) lub braku (r-) rozstępów u matek, noworodki męskie częściej rodziły się z niższą punktacją w skali Apgar (≤ 8 pkt.) niż noworodki żeńskie (22,2 i 8,1%). Pierworódki, ciężarne z męskim płodem i kobiety z BMI ≥ 22,0, a ogólnie ciężarne z rozstępami były rzadziej suplementowane kwasem foliowym (37,2%) niż te bez rozstępów (58,9%). Wartość odżywcza diety ciężarnych nie różniła się zależnie od rozstępów z wyjątkiem folianów (r- -182, r+ - 170 mcg; p < 0,05). Różnica była szczególnie wyraźna u pierworódek z BMI ≥ 22,0 (r- - 242, r+ - 172 mcg). Pierworódki z BMI ≤ 21,9 miały podobną gęstość folianów w diecie (r- -170, r+ - 169 mcg) ale te bez rozstępów były szczególnie często leczone kwasem foliowym (F.a.). Wskazuje to na niedobór folianów jako możliwy czynnik ryzyka rozstępów i na rolę suplementacji kwasem foliowym w zapobieganiu im.

EN

The analysis of variables related to physical features of pregnant women (n = 91) and the course of pregnancy and labour has shown a higher susceptibility to their development in primiparae, pregnancy with male fetus, and especially women with BMI 22.0 or higher before pregnancy. Pregnant women with striae x̅ = 38.5%, every second one with male fetus (48.1%) and every fourth women with female fetus (24.3%), had more surgical deliveries, independently of fetus gender, than those without striae (10.7%). Independently of the presence (r+) or absence (r-) of striae in mothers, male newborn were born more frequently with lower Apgar scale value (8 or less) than female newborns (22.2 and 8.1%). Primiparae pregnant with male fetus and women with BMI 22.0 or more, and, generally, women with striae received less often folic acid supplementation during pregnancy (37.2%) than those without striae (58.9%). The nutritional value of the diet was not different depending on striae, with the exception of folates (r- - 182, r+ - 170 mcg, p < 0.50). The difference was particularly evident in primiparae with BMI 22.0 or more (r- -242, r+ - 172 mcg). Primiparae with BMI 21.9 or less had a similar density of folates in diet (r- - 170, r+ - 169 mcg), but those without striae were particularly frequently treated with folic acid. This suggests that folate deficiency can play a role as a possible risk factor for striae development, and the supplementation of folates is important in the prevention of their development.

Słowa kluczowe

PL

kobiety ciezarne; zywienie czlowieka; rozstepy ciazowe; czynniki ryzyka; pierworodki; plec plodu; suplementacja zywnosci; kwas foliowy

• Wydawca: -
• Czasopismo: Żywienie Człowieka i Metabolizm
• Rocznik: 2000
• Tom: 27
• Numer: 3
• Opis fizyczny: s.265-276,rys.,tab.,bibliogr.

Twórcy

autor

Woroszylska J

• Akademia Medyczna w Warszawie, Warszawa

autor

Narojek L.

Bibliografia

• 1. Bieńkiewicz L., Rosset Z., Bieńkiewicz A., i in.: Wybrane parametry rozwoju fizycznego łódzkich noworodków. Przegl. Ped., 1982, 12, 5-6, 185.
• 2. Chowaniec T.: Wpływ niektórych czynników na występowanie rozstępów ciążowych. Gin. Pol., 1979, 50, 5, 369.
• 3. Davey C.M.H.: Factors associated with the occurrence of striae gravidarum. J. Obstet. Gynaecol. Br. Commonw., 1972, 79, 1113.
• 4. Esteve E., Saudeau L., Pierre F., et al.: Physiological cutaneaus signs in normal pregnancy; a study of 60 pregnant women. Ann. Dermatol. Venereol., 1994, 121, 3, 227.
• 5. Feinbloom R.J.: Pregnancy, birth and the early months. Reading. Mass. Addison-Wesley Publishing Co., 1987, 64.
• 6. Fox G.N.: Pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy. Ann. Fam. Physician 1986, 34, 3, 191.
• 7. Krasnodębski J.: Pacjentki otyłe w ginekologii i położnictwie. Przegl. Ginekol. Prakt., 1996, 2, 31.
• 8. Kruś S. (red.): Anatomia patologiczna. Warszawa, PZWL, 1980.
• 9. Kulesza W.: Ocena sposobu żywienia kobiet otyłych. Rozprawa doktorska. Warszawa, 1980.
• 10. Levin W.M.: Striae gravidarum.: Foklor and fact, (letter, comment). Arch. Fam. Med., 1995, 4, 2, 98.
• 11. Liu D.T.Y.: Striae gravidarum. Lancet 1974, 1, 625.
• 12. Madlon-Kay D.J.: Striae gravidarum. Folklor and fact. Arch. Fam. Med., 1993, 2, 507.
• 13. Niedobory żelaza u kobiet w wieku rozrodczym (Raport końcowy z badań). Red.: H. Kirschner. Warszawa, Inst. Med. Społ., 1980.
• 14. Nigam P.K.: Striae cutis distense. Review. Int. J. Dermatol., 1989, 28, 7, 426.
• 15. Ostrowska A.: Związki między żywieniem a gospodarką żelazową u kobiet ciężarnych. Rozprawa doktorska. Warszawa, 1983.
• 16. Politański J.: EPH gestoza - patofizjologia. Ginekol. Prakt., 1995, 6, 33.
• 17. Pribanich S., Simpson F.G., Held B., et al.: Low-doses tretinoin does not improve striae distensae: a double-blind, placebo- controlled study. Cutis 1994, 54, 2, 121.
• 18. Profilaktyka pierwotna wrodzonych wad cewy nerwowej. Pamiętnik Sympozjum. Warszawa 10.10.1996. Instytut Matki i Dziecka, 1996.
• 19. Stanowisko Zespołu Ekspertów Ministerstwa Zdrowia i Opieki Społecznej w sprawie zapobiegania wadom wrodzonym cewy nerwowej u potomstwa poprzez stosowanie kwasu foliowego. Żyw. Człow. Metab., 1997,24,1,91.
• 20. Tsui J.C., Nordstrom J.W.: Folate status of adolescents: effects of folic acid supplementation. J. Am. Diet. Assoc., 1990, 90, 11, 1551.
• 21. Understanding vitamins and minerals. Editors of Prevention Magazine. Rodale Press, Emmaus, Pensylvania, 1984.
• 22. Wartanowicz M., Ziemlański Ś.: The risk of folate deficiency in selected populations in Poland. In: Recent knowledge on iron and folate deficiency in the world. Ed: S. Hercberg, Insram, Paris 1990, 197, 463.
• 23. Wierrani F., Kozak W., Schramm W., et al.: Attempt of preventive treatment of striae gravidarum using preventive massage ointment administration. Wien. Klin. Wochenschr., 1992, 104, 2, 42.
• 24. Ziemlański Ś., Bułhak-Jachymczyk B., Budzyńska-Topolowska J., i in.:Normy żywienia dla ludności w Polsce (energia, białko, tłuszcze, witaminy i składniki mineralne). Nowa Medycyna, 1995, 2, 5, 1.