Magnesium in patients operated due to colorectal or small intestine cancer and receiving Total Parenteral Nutrition (TPN) in postoperative period

• Autorzy: Szpetnar M. , Matras P. , Boguszewska-Czubara A. , Rudzki S. , Pasternak K.

Warianty tytułu

PL

Magnez u pacjentów operowanych z powodu nowotworu odbytu lub jelita cienkiego i otrzymujących Całkowite Żywienie Pozajelitowe (CŻP) w okresie pooperacyjnym

• Języki publikacji: EN

Abstrakty

EN

Magnesium is fundamental to the existence of life. The consequence of altered magnesium homeostasis may be magnesium deficiency. It is well known that magnesium plays a role in tumour biology such as carcinogenesis, angiogenesis and tumour progression. In the field of gastrointestinal cancer surgery of the clinical importance, magnesium has not been specifically studied. Therefore, the aim of our study was to evaluate changes of magnesium concentrations in patients operated due to a small intestine or colorectal cancer parenterally nurtured in comparison with a group of patients submitted to surgical interventions due to gastrointestinal cancer but receiving standard nutrition after the operation. The study group involved 78 patients operated on for gastrointestinal cancer, who were divided into 3 groups: C – patients operated due to different types of alimentary tract cancers who were provided with normal feeding after the operation, I – patients operated due to colorectal cancer who were given TPN after the operation, II – patients operated due to small intestine cancer who were given TPN after the operation. Three measurements were performed in control group (C): the 1st measurement – a day before operation, the 2nd measurement – on the third day after the operation and the 3rd measurement – on the fifth day after the operation. In the group of patients receiving TPN, three measurements were performed as well: the 1st measurement – a day before operation, the 2nd measurement – on the third day after applying TPN and the 3rd measurement – on the fifth day after applying TPN. Our studies revealed that application of TPN, containing magnesium, in patients operated both due to colorectal cancer and small intestine cancer prevented decrease in the blood serum concentration of that element below the reference norm, which occurred in patients receiving standard diet.

PL

Magnez jest pierwiastkiem niezbędnym do życia. Konsekwencją zaburzeń homeostazy magnezu może być jego deficyt. Magnez odgrywa rolę w biologii nowotworów, tj. w karcinogenezie, angiogenezie lub rozwoju guza nowotworowego. Dotychczas nie ma szerokich badań dotyczących znaczenia magnezu w operacjach nowotworów przewodu pokarmowego. Dlatego celem badań było zbadanie zmian stężenia magnezu u pacjentów operowanych z powodu nowotworów odbytnicy lub jelita cienkiego i otrzymujących całkowite żywienie pozajelitowe w okresie pooperacyjnym, w porównaniu z grup¹ pacjentów poddanych interwencji chirurgicznej z powodu nowotworów przewodu pokarmowego, ale otrzymujących po operacji standardową dietę. Badaniem objęto 78 pacjentów operowanych z powodu nowotworów przewodu pokarmowego, których podzielono na 3 grupy: kontrolną (K) – pacjenci operowani z powodu różnych nowotworów przewodu pokarmowego, po operacji otrzymujący normalne żywienie, I – pacjenci operowani z powodu zaawansowanego nowotworu odbytnicy, po operacji otrzymujący CŻP, II – pacjenci operowani z powodu nowotworu jelita cienkiego, po operacji otrzymujący CŻP. W grupie K dokonywano trzech pomiarów w kolejnych okresach: 1. pomiar – doba przed operacją, 2. pomiar – trzecia doba po operacji, 3. pomiar – piąta doba po operacji. W grupach I, II – u pacjentów otrzymujących CŻP– dokonywano również trzech pomiarów: 1. pomiar – doba przed operacją, 2. pomiar – trzecia doba po zastosowaniu CŻP, 3. pomiar – piąta doba po zastosowaniu CŻP. W badaniach wykazano, że podawanie CŻP zawierającego magnez, zarówno chorym operowanym z powodu nowotworów odbytnicy, jak i nowotworów jelita cienkiego, zapobiega obniżeniu stężenia tego pierwiastka w osoczu krwi poniżej norm referencyjnych, tak jak to ma miejsce w przypadku pacjentów otrzymujących standardową dietę.

• Wydawca: -
• Czasopismo: Journal of Elementology
• Rocznik: 2011
• Tom: 16
• Numer: 1
• Opis fizyczny: p.125-134,fig.,ref.

Twórcy

autor

Szpetnar M.

• Chair and Department of Medical Chemistry

autor

Matras P.

autor

Boguszewska-Czubara A.

autor

Rudzki S.

autor

Pasternak K.

Bibliografia

• Alberda C., Graf A., McCargar L. 2006. Malnutrition: ethiology, consequences, and assessment of a patient at risk. Best. Pract. Res. Clin. Gastroenterol., 20(3): 419-439.
• Alexander R.T., Hoenderop J.G., Bindels R.J. 2008. Molecular determinants of magnesium homeostasis: insights from human disease. J. Am. Soc. Nephrol., 19: 1451-1458.
• Anastassopoulou J., Theophanides T. 2002. Magnesium-DNA interactions and the possible reaction of magnesium to carcinogenesis. Irradiation and free radicals. Crit. Rev. Oncol. Hematol., 42: 79-91.
• Armstrong T., Strommer L., Ruiz-Jasbon F., Shek FW., Harris S.F., Permert J., Johnson C.D. 2007. Pancreaticoduodenectomy for peri-ampullary neoplasia leads to specific micronutrient deficiencies. Pancreatology, 7: 37-44.
• Atsmon J., Dolev E. 2005. Drug-induced hypomagnesemia: scope and management. Drug. Saf., 28(9): 763-788.
• Echenique M., Correia M.I. 2003. Nutrition in advanced digestive cancer. Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care., 6: 577-580.
• Evans M.D., Barton K., Pritchard G.A., Williams E.J., Karandikar S.S. 2009. Plasma magnesium should be monitored peroperatively in patients undergoing colorectal resection. Colorectal Dis., 11(6): 613-618.
• Hall J.C. 2004. Nutritional assessment of surgery patients. J. Am. Coll. Surg., 202: 837-843.
• Hearing S.D. 2004. Refeeding syndrome. BMJ, 328: 908-909.
• Huang C.L., Kuo E. 2007. Mechanism of hypocalemia in magnesium deficiency. J. Am. Soc. Nephrol., 18: 2649-2652.
• Machowska B., Duda K. 2002. Hypomagnesemia after stomach and bowel cancer surgery. Anestezjol. Intens. Ter., 34(3): 172-177.
• Papageorgiou T.H., Zacharoulis D., Xenos D., Androulakis G. 2002. Determination of trace elements (Cu, Zn, Mn, Pb) and magnesium by atomical absorption in patients receiving total parenteral nutrition. Nutrition, 18: 32-34.
• Richette P., Ayoub G., Lahalle S., Vicaut E., Badran A.M., Joly F., Messing B., Bardin T. 2007. Hypomagnesemia associated with chondrocalcinosis: a cross-sectional study. Arthritis Rheum., 57(8): 1496-1501.
• Rubin H. 2005. Central roles of Mg2+ and MgATP2- in the regulation of protein synthesis and cell proliferation: significance for neoplastic transformation. Adv. Cancer. Res., 93: 1-58.
• Safavi M., Honarmand A. 2007. Admission hypomagnesemia-impact on mortality or morbidity in critically ill patients. Middle East J. Anesthesiol., 19(3): 645-660.
• Schnelldorfer T., Adams D.B. 2005. The effect of malnutrition on morbidity after surgery for chronic pancreatitis. Am. Surg., 71: 466-472.
• Schwarz R.E., Nevarez K.Z. 2005. Hypomagnesemia after major abdominal operations in cancer patients: clinical implications. Arch. Med. Res., 36: 36-41.
• Shiga T., Wajima Z., Inoue T., Ogawa R. 2004. Magnesium prophylaxis for arrhytmias after cardiac surgery; meta-analysis of randomized controlled trials. Am. J. Med., 117: 325-333.
• Stratton R.J. 2005. Elucidating effective ways to identify and treat malnutrition. Proc. Nutr. Soc., 64(3): 305-311.
• Stratton R.J., Kong C.L., Stround M.A., Jackson A.A., Elia M. 2006. «Malnutrition Universal Screening Tool» predicts mortality and length of hospital stay in acutely ill elderly. Br. J. Nutr., 95(2): 325-330.
• Sungurtekin H., Sungurtekin U., Balci C., Zencir M., Erdem E. 2004. The influence of nutritional status on complications after major intraabdominal surgery. J. Am. Coll. Nutr., 23: 227-232.
• Szpetnar M., Matras P., Boguszewska-Czubara A., Pasternak K., Rudzki S. 2009. Magnesium concentration in blond serum of patients operated due to pancreatic cancer and receiving Total Parenteral Nutrition (TPN) in postoperative period. In: Pierwiastki, środowisko i życie człowieka. Pol. Tow. Magnezol., 318-323.
• Tang G.M., Rude R.K. 2005. Magnesium deficiency in critical illness. J. Intensive Care Med., 20: 3-17.
• Tejpar S., Piessevaux H., Claes C., Piront P., Hoenderop G., Verslype C., Van Cutsem E. 2007. Magnesium wasting associated with epidermal-growth-factor receptor-targeting antibodies in colorectal cancer: a prospective study. Lancet Oncol., 8: 387-394.
• Vincenzi B., Santini D., Galluzzo S., Russo A., Fulfaro .F, Silletta M., Battistoni F., Rocci L., Zobel B.B., Adamo V., Dicuonzo G., Tonini G. 2008. Early magnesium reduction in advanced colorectal cancer patients treated with cetuximab plus irinotecan as predictive factor of efficacy and outcome. Clin. Cancer Res., 14(13): 4219-4224.
• Walsh S.R., Oates J.E., Anderson J.A., Blair S.D., Makin C.A., Walsh C.J. 2006. Postoperative arrhythmias in colorectal surgical patients: incidence and clinical correlates. Colorectal Dis., 8: 212-216.

Uwagi

PL

Rekord w opracowaniu