Influence of two different methods of nutrition education on the quality of life in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus - a randomized study

• Autorzy: Dluzniak-Golaska K. , Panczyk M. , Szypowska A. , Sinska B. , Szostak-Wegierek D.
• Języki publikacji: EN

Abstrakty

EN

Background. Nutrition education is one of the most important factors determining the effectiveness of treatment and maintaining an adequate quality of life (QoL) in children and adolescents with type 1 diabetes. Objective. The primary objective was to compare the influence of two methods of nutrition education on the QoL. The secondary objective was to identify other determinants of the QoL. Material and Methods. A randomized single-blind study was conducted between October 2017 and April 2019 at the Children’s Clinical Hospital in Warsaw. The study included 170 patients (aged 8-17) with at least 1-year history of type 1 diabetes, treated with insulin pumps. The participants were randomly divided into two groups: a control group (C) – traditional/ informative education methods, and an experimental group (E) – modern/interactive methods. PedsQL Diabetes Module 3.0 questionnaire was used in the assessment of the QoL. Total PedsQL score was the primary outcome. The secondary outcomes included the results obtained in five subscales of the questionnaire. The relationships between selected variables and changes in scores were also verified. Results. Data obtained from 136 patients were analyzed. In both groups no significant changes regarding total PedsQL were noted 6 months after the intervention. However, a significant reduction occurred as regards the scores of ‘Communication’ subscale in group C. Analyzing other determinants of the QoL, significant dependencies were observed between: the level of physical activity and a change in ‘Diabetes symptoms’ subscale, and the level of parents’ education and a change in ‘Treatment barriers’ subscale. Conclusions. Both methods of nutrition education exerted a comparable influence on the total QoL. However, modern methods were more effective in terms of the improvement in the aspect of communication. Additionally, moderate physical activity and parents’ tertiary education constituted valid determinants of various aspects of the QoL in children and adolescents with type 1 diabetes.

PL

Wprowadzenie. Edukacja żywieniowa stanowi jeden z najważniejszych elementów warunkujących skuteczność leczenia oraz utrzymanie odpowiedniej jakości życia dzieci i młodzieży z cukrzycą typu 1. Cel badań. Głównym celem badania było porównanie wpływu dwóch metod edukacji żywieniowej na jakość życia. Cel drugorzędny stanowiło zidentyfikowanie pozostałych czynników determinujących jakość życia. Materiał i metody. Przeprowadzono badanie randomizowane, pojedynczo zaślepione. Badanie było realizowane od października 2017 r. do kwietnia 2019 r. w Dziecięcym Szpitalu Klinicznym w Warszawie. Do badania zakwalifikowano 170 pacjentów (w wieku 8-17 lat) z cukrzycą typu 1 rozpoznaną przynajmniej rok wcześniej, leczonych za pomocą pomp insulinowych. Uczestnicy zostali losowo podzieleni na dwie grupy: kontrolną (C), w której zastosowano tradycyjne/informacyjne metody edukacji oraz eksperymentalną (E), w której wdrożono metody nowoczesne/interaktywne. Do oceny jakości życia wykorzystano kwestionariusz PedsQL Diabetes Module 3.0. Pierwszorzędowy punkt końcowy stanowiła całkowita punktacja uzyskana w kwestionariuszu. Do drugorzędowych punktów końcowych należały rezultaty osiągnięte w pięciu podskalach kwestionariusza. Zweryfikowano również występowanie zależności pomiędzy wybranymi zmiennymi a zmianami w punktacji. Wyniki. Przeanalizowano dane 136 pacjentów. Po upływie 6 miesięcy od zastosowanej interwencji w obydwu grupach nie odnotowano istotnych zmian w zakresie całkowitej punktacji. W grupie C stwierdzono jednak znamienne pogorszenie wyników w podskali „Komunikacja”. Analizując inne determinanty jakości życia pacjentów, zaobserwowano znamienne zależności pomiędzy: poziomem aktywności fizycznej a zmianą w podskali „Objawy cukrzycy” oraz stopniem wykształcenia rodziców a zmianą w podskali „Bariery związane z leczeniem”. Wnioski. Obydwie metody edukacji żywieniowej miały porównywalny wpływ na ogólną jakość życia. Metody nowoczesne były jednak skuteczniejsze w zakresie poprawy aspektu komunikacji. Co więcej, umiarkowany stopień aktywności fizycznej oraz wyższe wykształcenie rodziców stanowiły istotne determinanty różnych aspektów jakości życia dzieci i młodzieży z cukrzycą typu 1.

• Wydawca: -
• Czasopismo: Roczniki Państwowego Zakładu Higieny
• Rocznik: 2020
• Tom: 71
• Numer: 2
• Opis fizyczny: p.197-206,fig.,ref.

Twórcy

autor

Dluzniak-Golaska K.

• Department of Clinical Dietetics, Faculty of Health Sciences, Medical University of Warsaw, ul.Erazma Ciolka 27, 01-445 Warsaw, Poland

autor

Panczyk M.

• Department of Education and Research in Health Sciences, Faculty of Health Sciences, Medical University of Warsaw, Warsaw, Poland

autor

Szypowska A.

• Department of Pediatrics, The First Faculty of Medicine, Medical University of Warsaw, Warsaw, Poland

autor

Sinska B.

• Department of Human Nutrition, Faculty of Health Sciences, Medical University of Warsaw, Warsaw, Poland

autor

Szostak-Wegierek D.

• Department of Clinical Dietetics, Faculty of Health Sciences, Medical University of Warsaw, Warsaw, Poland

Bibliografia

• 1. Abolfotouh M.A., Kamal M.M., El-Bourgy M.D., Mohamed S.G.: Quality of life and glycemic control in adolescents with type 1 diabetes and the impact of an education intervention. Int J Gen Med. 2011;4:141–152. doi:10.2147/IJGM.S16951.
• 2. Araszkiewicz A., Bandurska-Stankiewicz E., Budzyński A., Cypryk K., Czech A., Czupryniak L., Zozulińska-Ziółkiewicz D.: 2019 Guidelines on the management of diabetic patients. A position of Diabetes Poland. Clinical Diabetology. 2019;8(1):15-18. doi:10.5603/DK.2019.0001.
• 3. Baraz S., Zarea K., Shahbazian H.B.: Impact of the self-care education program on quality of life in patients with type II diabetes. Diabetes Metab Syndr. 2017;11(Suppl2):S1065-S1068. doi:10.1016/j.dsx.2017.07.043.
• 4. Calle-Bustos A.M., Juan M.C., García-García I., Abad F.: An augmented reality game to support therapeutic education for children with diabetes. PLoS One. 2017;12(9):e0184645. doi:10.1371/journal.pone.0184645
• 5. Chaney D.: Structured diabetes education for children and adolescents. Nurs Stand. 2012;27(6):41-47. doi:10.7748/ns.27.6.41.s55.
• 6. Chimen M., Kennedy A., Nirantharakumar K., Pang T.T., Andrews R., Narendran P.: What are the health benefits of physical activity in type 1 diabetes mellitus? A literature review. Diabetologia. 2012;55(3): 542–551. doi:10.1007/s00125-011-2403-2.
• 7. DiMeglio L.A., Acerini C.L., Codner E., Craig M.E., Hofer S.E., Pillay K., Maahs D.M.: ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2018: Glycemic control targets and glucose monitoring for children, adolescents, and young adults with diabetes. Pediatr Diabetes. 2018;19(Suppl27):105–114. doi:10.1111/pedi.12737.
• 8. Dłużniak-Gołaska K., Panczyk M., Szypowska A., Sińska B., Szostak-Węgierek D.: Interactive Nutrition Education Is More Effective in Terms of Improved Levels of Glycated Hemoglobin in Adolescent Patients with Poorly Controlled Type 1 Diabetes - A Randomized Study. Diabetes Metab Syndr Obes. 2019;12:2619-2631. doi: 10.2147/DMSO.S229246.
• 9. Faul F., Erdfelder E., Lang A.G., Buchner A.: G*Power 3: A flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods. 2007;39(2):175-191. doi:10.3758/bf03193146.
• 10. Faulkner M.S.: Quality of life for adolescents with type 1 diabetes: parental and youth perspectives. Pediatr Nurs. 2003;29(5):362-368.
• 11. Guo J., Whittemore R., Jeon S., Grey M., Zhou Z.G., He G.P., Luo Z.Q.: Diabetes self-management, depressive symptoms, metabolic control and satisfaction with quality of life over time in Chinese youth with type 1 diabetes. J Clin Nurs. 2015;24(9-10):1258–1268. doi:10.1111/jocn.12698.
• 12. Jaser S.S.: Family interaction in pediatric diabetes. Curr Diab Rep. 2011;11(6):480–485. doi:10.1007/s11892-011-0222-y.
• 13. Kułaga Z., Różdżyńska-Świątkowska A., Grajda A., Gurzkowska B., Wojtyło M., Góźdź M., Świąder-Leśniak A., Litwin M.: Siatki centylowe dla oceny wzrastania i stanu odżywienia polskich dzieci i młodzieży od urodzenia do 18 roku życia [Percentile charts for growth and nutritional status assessment in Polish children and adolescents from birth to 18 year of age]. Standardy medyczne/Pediatria. 2015;12:119-135. (in Polish).
• 14. Metcalf K.M., Singhvi A., Tsalikian E., Tansey M.J., Zimmerman M.B., Esliger D.W., Janz K.F.: Effects of moderate-to-vigorous intensity physical activity on overnight and next-day hypoglycemia in active adolescents with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2014;37(5):1272–1278. doi:10.2337/dc13-1973.
• 15. Mohammadi H., Valiee S., Nouri B., Fallahi A., Zehni K.: The effect of self-care education through social networks on the patients’ quality of life with type 1 diabetes in Sanandaj City, Iran. Creative Education. 2018;9:322-332. doi:10.4236/ce.2018.92022.
• 16. Murillo M., Bel J., Pérez J., Corripio R., Carreras G., Herrero X., Mengibar J.M., Rodriguez-Arjona D., Ravens-Sieberer U., Raat H., Rajmil, L.: Health-related quality of life (HRQOL) and its associated factors in children with type 1 diabetes mellitus (T1DM). BMC Pediatr. 2017;17(1):16. doi:10.1186/s12887-017-0788-x.
• 17. Mutlu E.K., Mutlu C., Taskiran H., Ozgen I.T.: Association of physical activity level with depression, anxiety, and quality of life in children with type 1 diabetes mellitus. J Pediatr Endocrinol Metab. 2015;28(11-12):1273–1278. doi:10.1515/jpem-2015-0082.
• 18. Nordfeldt S., Ängarne-Lindberg T., Nordwall M., Krevers B.: Parents of adolescents with type 1 diabetes - their views on information and communication needs and internet use. A qualitative study. PLoS One. 2013;8(4):e62096. doi: 10.1371/journal.pone.0062096.
• 19. Phelan H., Lange K., Cengiz E., Gallego P., Majaliwa E., Pelicand J., Smart C., Hofer S.E.: ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2018: Diabetes education in children and adolescents. Pediatr Diabetes. 2018;19(Suppl27):75-83. doi: 10.1111/pedi.12762.
• 20. Price K.J., Knowles J.A., Fox M., Wales J.K., Heller S., Eiser C., Freeman J.V., KICk-OFF Study group.: Effectiveness of the Kids in Control of Food (KICk–OFF) structured education course for 11–16 year olds with Type 1 diabetes. Diabet Med. 2016;33(2):192–203. doi:10.1111/dme.12881.
• 21. Robling M., McNamara R., Bennert K., Butler C.C., Channon S., Cohen D., Crowne E., Hambly H., Hawthorne K., Hood K., Longo M., Lowes L., Pickles T., Playle R., Rollnick S., Thomas-Jones E., Gregory J.W.: The effect of the Talking Diabetes consulting skills intervention on glycaemic control and quality of life in children with type 1 diabetes: cluster randomized controlled trial (DEPICTED study). BMJ. 2012;344:e2359. doi:10.1136/bmj.e2359.
• 22. Smart C.E., Annan F., Higgins L.A., Jelleryd E., Lopez M., Acerini C.L.: ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2018: Nutritional management in children and adolescents with diabetes. Pediatr Diabetes. 2018;19(Suppl 27):136-154. doi: 10.1111/pedi.12738.
• 23. Snoek F.J., Visser A.: Improving quality of life in diabetes: how effective is education?. Patient Educ Couns. 2003;51(1):1–3. doi:10.1016/s0738-3991(03)00204-0.
• 24. Varni J.W., Burwinkle T.M., Jacobs J.R., Gottschalk M., Kaufman F., Jones K.L.: The PedsQL in type 1 and type 2 diabetes: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory Generic Core Scales and type 1 Diabetes Module. Diabetes Care. 2003;26(3):631-637. doi:10.2337/diacare.26.3.631.
• 25. VitaScale Kalkulator kalorii i wymienników [VitaScale Calories and exchanges calculator]. Available https://vitascale.pl/ (Accessed 13 April 2020). (in Polish).

Identyfikatory

DOI

10.32394/rpzh.2020.0117