Profil toksynotworczosci szczepow Clostridium difficile izolowanych z przewodu pokarmowego dzieci z klinicznym rozpoznaniem biegunki poantybiotykowej

• Autorzy: Wultanska D. , Pituch H. , Obuch-Woszczatynski P. , Meisel-Mikolajczyk F. , Luczak M.

Warianty tytułu

EN

Profile of toxigenicity of Clostridium difficile strains isolated from paediatric patients with clinical diagnosis of antibiotic associated diarrhea [AAD]

• Języki publikacji: PL

Abstrakty

PL

Zbadano profil toksynotwórczości 18 szczepów C. difficile wyhodowanych z przewodu pokarmowego dzieci z klinicznym rozpoznaniem biegunki poan- tybiotykowej. Toksynotwórczość szczepów oznaczono metodami fenotypowymi do wykrywania toksyn А і В oraz genetycznymi stosując reakcję łańcuchową polimerazy (PCR) do wykrywania genów toksyn A (tcdA), В (tcdB) oraz genów cdtA i cdtB kodujących trzecią toksynę C. difficile, tzw. toksynę binarną (CDT). Wśród badanych szczepów wykryto trzy typy toksynotwórczości: typ 1 obejmował szczepy posiadające geny dwóch toksyn А і В (A+B+CDT), typ 2 szczepy posiadające geny toksyn Ai В oraz geny toksyny binarnej (A+B+CDT-) i typ 3 szczepy posiadające gen toksyny Az delecję o wielkości 1800 pz w części powtarzających się sekwencji oraz gen toksyny В (A B+CDT ). Na uwagę zasługuje fakt wyhodowania po raz pierwszy z przewodu pokarmowego dzieci z biegunką poantybiotykową szczepów C. difficile o rzadko spotykanym profilu toksynotwórczości, czyli szczepów wyposażonych w geny toksyny binarnej.

EN

This study was performed to determine profile of toxigenicity of 18 Clostridium difficile strains isolated from paeditric patients suffering from antibiotic associated diarrhea (AAD). Toxigenicity of C. difficile strains was tested for detection toxin A and toxin В by phenotypic methods and for detection of the tcdA and tcdB genes using of PCR. Changes in the repeating regions of the tcdA genes were detected with the NK9/NKV011 primer pairs. For detection of binary toxin (CDT) cdtA and cdtB genes, cdtApos/cdtArev i cdtBpos/cdtBrev two pair primers in PCR was used. Among C. difficile strains was detected three profiles of toxigenicity: C. difficile strains possesing of tcdA and tcdB genes but not possesing cdtA and cdtB genes of binary toxin (A+B+CDT"), strains possesing tcdA and tcdB and cdtA and cdtB genes (AłB+CDT+), strains with deletion of toxin A gene (A'B+CDT ). This is the first report on the occurence of binary positive C. difficile strains isolated from paediatric patients.

Słowa kluczowe

PL

ludzie chorzy; dzieci; biegunki poantybiotykowe; przewod pokarmowy; Clostridium difficile; chorobotworczosc; toksynotworczosc; szczepy bakteryjne; identyfikacja

• Wydawca: -
• Czasopismo: Medycyna Doświadczalna i Mikrobiologia
• Rocznik: 2005
• Tom: 57
• Numer: 4
• Opis fizyczny: s.377-382,tab.,bibliogr.

Twórcy

autor

Wultanska D.

• Akademia Medyczna w Warszawie, ul.Chalubinskiego 5, 02-004 Warszawa

autor

Pituch H.

autor

Obuch-Woszczatynski P.

autor

Meisel-Mikolajczyk F.

autor

Luczak M.

Bibliografia

• 1. Alfa MJ, Kabani A, Lyerly D i inni. Characterization of a toxin A-negative, toxin В positive strains of Clostridium difficile responsible for a nosocomial outbreak of Clostridium difficile-associated diarrhoea. J Clin Microbiol. 2000; 38: 2706-14.
• 2. Bartlet JG. Antibiotic-associated pseudomembranous colitis. Rev Infect Dis 1979; 1: 123-31.
• 3. Boriello SP, Barclay FE. An in vitro model of colonization resistance toC. difficile infection. J Med Microbiol 1986; 21:299-09.
• 4. Borriello SP. Pathogenesis of Clostridium difficile infection. JAntimicrobiol Chemother 1998; 41, 13-9.
• 5. Braun V, Hundsberger T, Lenkei P i inni. Definition of the single integration site of the pathogenicity locus in Clostridium difficile. Gene 1996; 181: 29-38.
• 6. Brazier JS. The epidemiology and typing of Clostridium difficile. J Antimicrob Chemother 1998; 41 (Suppl.C.): 47-57.
• 7. Geric B, Johnson S, Gerding DN i inni. Frequency of binary toxin genes among Clostridium difficile strains that do not produce large clostridial toxins. J Clinical Microbiol 2003; 41: 5227-32.
• 8. Gorbach SL. Antibiotics and Clostridium difficile. N Engl J Med 1999; 341: 1690-2.
• 9. Johnson S, Clabots CR, Linn FV i inni. Nosocomial C. difficile colonisation and disease. Lancet 1990; 336: 97-100.
• 10. Kato H, Kato N, Katow S i inni. Deletions in the repeating sequences of the toxin A gene of toxin A-negative toxin В positive Clostridium difficile strains. FEMS Microbiol Letters 1999;175: 197- 203.
• 11. Kuijper EJ, de Weerdt J, Kato H i inni. Nosocomial outbreak of Clostridium difficile-associated diarrhoea due to a clindamycin-resistant enterotoxin A-negative strains. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2001; 20: 528-34.
• 12. Mylonakis E, Ryan ET, Calderwood SB. C. difficile-associated diarrhea: a review. Arch Intern Med. 2001; 161: 525-33.
• 13. Perelle S, Gibert M, Bourlioux P. Production of a complete binary toxin (actin-specific ADP-ribo- syltransferase) by Clostridium difficile CD 196. Infect Immun 1997; 65: 1402-7.
• 14. Pituch H, Obuch-Woszczatyński P, Rouyan GS i inni. Wykrywanie toksynotwórczości szczepów Clostridium difficile przy pomocy szybkich metod diagnostycznych. Med Dośw Mikrobiol 1998; 50: 55-61.
• 15. Pituch H, van Belkum A, van den Braak N i inni. Recent emergence of an epidemic clindamycin- resistant clone of Clostridium difficile among Polish patients with C. difficile-asscociated diarrhoea. J Clin Microbiol 2003; 41: 4184-7.
• 16. Pituch H, Kreft D, Obuch-Woszczatyński P i inni. Clonal spread of a Clostridium difficile .strain with a complete set of toxin A, toxin В and binary toxin genes among Polish patients with Clostridium difficile-assoa\a\ed diarrhoea. J Clinical Microbiol 2005; 43: 472-5.
• 17. Pituch H, Rupnik M, Obuch-Woszczatyński P i inni. Detection of binary-toxin genes (cdtA and cdtB) among Clostridium difficile strains isolated from patients with C. difficile-nssociiúcd diarrhoea (CDAD) in Poland. J Med Microbiol 2005; 54: 143-7.
• 18. Rupnik M, Grabnar M, Geric В. Binary toxin producing Clostridium difficile strains. Anaerobes 2003b; 9: 289-94.
• 19. Rupnik M. Revised nomenclature of Clostridium difficile toxins and associated genes. J Med Microbiol 2005; 54: 113-7.
• 20. Ian der Waaij D, Berghius-de Vries JM, Lekkerk-van der Wess JEC. Colonization resistance of the digestive tract in conventional and antibiotic-treated mice. J Hygiene 1971: 69.