Lekowrazliwosc szpitalnych szczepow gronkowcow metycylinoopornych

• Autorzy: Sawicka-Grzelak A. , Rokosz A. , Meisel-Mikolajczyk F.
• Języki publikacji: PL

Abstrakty

PL

Z 300 próbek materiału klinicznego wyhodowano 108 szczepów gronkowców, spośród których 56 zidentyfikowano jako metycylinooporne (52%). Wśród gronkowców metycylinoopornych było 13 szczepów MRSA, 28 MRSE i 15 pozostałych gatunków. Większość szczepów MRS była izolowana od pacjentów z oddziału chirurgii ogólnej. Największą aktywność przeciwbakteryjną wobec szczepów MRSA wykazały antybiotyki glikopeptydowe, a wobec MRCNS wankomycyna.

EN

The aim of the present study was the analysis of drug susceptibility of MRSA and MRCNS strains isolated from patients hospitalized in 14 wards of the State Clinical Hospital No 1 in Warsaw. The strains were identified (ID 32 STAPH), and their susceptibility to antimicrobial agents (ATB STAPH) was determined in ATB system (bioMérieux, France). Four methods were applied to confirm the resistance to methicillin: ATB-plus system, disc-diffusion method (Oxa 1µg, Oxoid, U.K.), Crystal MRSA ID (Becton Dickinson-BBL, USA) and agar screen test in TSA medium (Difco, USA) with methicillin (25 mg/l, Sigma, USA). 108 Staphylococcus spp. strains were found in 300 clinical specimens. 56 strains were methicillin-resistant (52%). Among methicillin-resistant strains 13 MRSA, 28 MRSE and 15 of other species were found. All MRSA strains were susceptible to vancomycin, teicoplanin and fusidic acid. MRCNS were susceptible first of all to vancomycin (43/43), minocycline (42/43) and pristinamycin (42/43). On the basis of the obtained results it can be stated that methicillin-resistant staphylococci occur in hospital wards. The greatest number of methicillin-resistant strains was cultured from patients hospitalized in surgery wards (32). methicillin-resistant strains much more frequently occur among coagulase-negative staphylococci, especially in Staphylococcus epidermis. Glycopeptide antibiotics are most active against isolated MRSA strains. The most active therapeutic agent against MRCNS is vancomycin.

Słowa kluczowe

PL

wrazliwosc na leki; gronkowce; szczepy bakteryjne; antybiotyki; wankomycyna; antybiotyki glikopeptydowe; zakazenia szpitalne; opornosc na metycyline

• Wydawca: -
• Czasopismo: Medycyna Doświadczalna i Mikrobiologia
• Rocznik: 1998
• Tom: 50
• Numer: 1-2
• Opis fizyczny: s.1-7,tab.,bibliogr.

Twórcy

autor

Sawicka-Grzelak A.

• Akademia Medyczna, 02-004 Warszawa, ul.T.Chalubinskiego 5

autor

Rokosz A.

autor

Meisel-Mikolajczyk F.

Bibliografia

• 1. Bilska I, Giedrys-Kalemba S, Trzciński K, Teodorczuk U. Charakterystyka opornych na metycylinę szczepów gronkowców złocistych izolowanych w regionie Pomorza Zachodniego. Prezentowane na XXIII Zjeździe PTM, Łódź, 17-19 września 1996, Materiały Naukowe Zjazdu, 444.
• 2. Couto l, Melo-Cristino J, Fernandes ML i inni. Unusually large number of methicillin-resistant Staphylococcus aureus clones in a Portuguese hospital. J Clin Microbiol 1995; 33: 2032-35.
• 3. Dutka-Malen S, Charles M, Courvalin P. Evaluation of the BBL Crystal MRSA ID System for rapid detection of methicillin resistance in Staphylococcus aureus. J Clin Microbiol Infect 1995; 1: 50-53.
• 4. Dzierżanowska D. Mechanizmy bakteryjnej oporności na chemioterapeutyki oraz znaczenie kliniczne tego zjawiska. Medycyna po dyplomie 1995; wyd. specjalne/wrzesień: 3-15.
• 5. Hryniewicz W. Antybiotykoterapia wobec problemu narastającej oporności drobnoustrojów. Mikrobiologia, Medycyna 1994; 1: 19-23.
• 6. Ieven M, Jansens H, Ursi D i inni. Rapid detection of methicillin resistance in coagulase-negative staphylococci by commercially available fluorescence test. J Clin Microbiol 1995; 33: 2183-87.
• 7. de Lencastre HM, Figuereido AM, Urban C i inni. Multiple mechanisms of methicillin resistance and improved methods for detection in clinical isolates of Staphylococcus aureus. Antimicrob. Agents Chemother 1991; 35: 632-39.
• 8. Noworyta J, Gago J. Oporność na metycylinę gronkowców izolowanych z materiału klini¬cznego w latach 1995-1996 na terenie Instytutu Reumatologicznego. Prezentowane na XXIII Zjeździe PTM, Łódź, 17-19 września 1996, Materiały Naukowe Zjazdu, 447.
• 9. Peters G. The changing clinical pattern of staphylococcal infections and the role of clinda¬mycin as an antistaphylococcal agent. Presented at 7th European Congress of Clinical Microbiology & Infectious Diseases, Vienna, Austria, March 26-30, 1995, Abstract Book, 210.
• 10. Rokosz A, Sawicka-Grzelak A, Meisel-Mikołajczyk F. Porównanie kilku metod oznaczania oporności na metycylinę klinicznych szczepów Staphylococcus spp. Med Dośw Mikrobiol 1997; 49: 19-25.
• 11. Sawicka-Grzelak A, Młynarczyk A, Młynarczyk G. Charakterystyka oporności na antybiotyki Staphylococcus aureus izolowanych z materiałów klinicznych PSK Nr 1 w Warszawie w la¬tach 1993-94. Rocznik WIHE 1996; 33 (Supl. 1): 53.
• 12. Sawicka-Grzelak A, Młynarczyk A, Młynarczyk G. Ocena lekooporności różnych gatunków koagulazo-ujemnych gronkowców izolowanych z materiałów klinicznych PSK Nr 1 w War¬szawie w latach 1993-94. Rocznik WIHE 1996; 33 (Supl. 1): 54.
• 13. Thornsberry C. Epidemiology of staphylococcal infections a USA perspective. J Chemother 1994; VI (Suppl. 2): 61-65.
• 14. Tomasz A., Nachman S., Leaf H.: Stable classes of phenotypic expression in methicillin-resistant clinical isolates of staphylococci. Antimicrob. Agents. Chemother., 1991, 35: 124-29.
• 15. Trzciński K, Boruc J, Kowalik Z i inni. Ocena wiarygodności metod oznaczania oporności szczepów Staphylococcus aureus na metycylinę. Med Dośw Microbiol 1994; 46: 113-31.
• 16. Trzciński K, Klarowicz A, Hryniewicz W. Przydatność testów ATB STAPH OXA do identy¬fikacji oporności na metycylinę szczepów Staphylococcus aureus. Diagn Lab 1996; 32: 447-55.
• 17. Trzciński K, Skoczyńska A, Hryniewicz W. Diagnostyka, epidemiologia i leczenie zakażeń wywołanych przez oporne na metycylinę szczepy gronkowca złocistego. Nowa Medycyna 1997; 4: 2-3.
• 18. Vandenbroucke-Grauls Ch. Epidemiology of staphylococcal infections-a European perspe¬ctive. J Chemother 1994; VI (Suppl. 2): 67-70.
• 19. Williams D, Bergan T, Moosdeen F. Arrival of vancomycin resistance in Staphylococcus aureus. Antibiotics Chemotherapy 1997; 1: 1.
• 20. Woch G. Podstawy diagnostyki bakteriologicznej. Terapia 1995; 5 (23): 3-8.