Udzial szczepow Pseudomonas aeruginosa w zakazeniach pacjentow specjalistycznych poradni SP ZOZ w Nidzicy

• Autorzy: Pszenna M. , Rokosz A. , Luczak M.

Warianty tytułu

EN

Contribution of Pseudomonas aeruginosa strains to infections in patients of specialistic outpatients clinics of the SP ZOZ in Nidzica

• Języki publikacji: PL

Abstrakty

PL

W ciągu trzech lat (wrzesień 2000 r. - grudzień 2003 r.) wyhodowano 96 szczepów Pseudomonas aeruginosa z próbek materiału klinicznego od pacjentów ambulatoryjnych. Szczepy były izolowane od pacjentów Poradni Chirurgicznej, Pediatrycznej, Internistycznej, Laryngologicznej i Okulistycznej SP ZOZ w Nidzicy. W pracy dokonano analizy lekowrażliwości zidentyfikowanych szczepów Pseudomonas aeruginosa. Największą aktywność przeciwbakteryjną wobec szczepów tego gatunku wykazał antybiotyk z grupy karbapenemów - imipenem. Wszystkie szczepy byly wrażliwe na ten lek. Ciprofloksacyna, ceftazydym, gentamycyna, piperacylina, aztreonam były aktywne in vitro wobec większości (powyżej 75%) pozaszpitalnych szczepów P. aeruginosa Wykryto sześć ESBL - dodatnich szczepów (6,25%).

EN

The aim of this study was to examine a frequency of isolation and analysis of drug susceptibility of P. aeruginosa strains cultured from clinical specimens obtained from patients treated in specialistic outpatient clinics of the Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej (SPZOZ) in Nidzica during 40 months (01. 09. 2000 - 31.12. 2003). Ninety six P. aeruginosa strains were cultured out of 829 clinical samples collected from ambulatory patients and processed in the Bacteriological Laboratory of SP ZOZ in Nidzica during over three years. P. aeruginosa strains were isolated from 11.6% of examined specimens. The greatest number of strains (49.0%) were cultured from urine samples obtained from children. Identification of strains was performed using biochemical tests (Becton Dickinson, Emapol, bio-Merieux). Susceptibility of strains to antimicrobial agents was determined with disc diffusion method according to NCCLS recommendations. Special tests were applied to detect extended-spectrum beta - lactamases (ESBL). The most active in vitro against isolated P. aeruginosa strains was a carbapenem - imipenem. All strains were susceptible to this antibiotic. Ciprofloxacin (94.8% of susceptible strains), ceftazidime (89.6%), gentamicin (86.5%), piperacillin (84.4%) and aztreonam (76.0%) were active against the majority of P. aeruginosa strains isolated from ambulatory patients. Six strains (6.25% of all strains) producing extended - spectrum beta - lactamases (ESBL) were detected. It is alarming, that the majority of P. aeruginosa strains from outpatients were cultured out of pediatric samples (61.5%). Because of an increase in resistance and appearance of new mechanisms of resistance to ntibiotics/chemotherapeutics in P. aeruginosa strains, it is necessary to monitor a drug susceptibility of these strains causing infections in ambulatory patients.

Słowa kluczowe

PL

paleczka ropy blekitnej; Pseudomonas aeruginosa; infekcja bakteryjna; pacjenci; szczepy bakteryjne; hodowla mikroorganizmow; wrazliwosc na leki; antybiotyki; imipenem; aktywnosc antybakteryjna

• Wydawca: -
• Czasopismo: Medycyna Doświadczalna i Mikrobiologia
• Rocznik: 2005
• Tom: 57
• Numer: 4
• Opis fizyczny: s.417-424,tab.,bibliogr.

Twórcy

autor

Pszenna M.

• Samodzielny Publiczny Zaklad Opieki Zdrowotnej w Dzialdowie, ul.Lesna 1, 13-200 Dzialdowo

autor

Rokosz A.

autor

Luczak M.

Bibliografia

• 1. Arancibia F, Bauer TT, Ewig S i inni. Community-acquired pneumonia due to gram-negative bacteria and Pseudomonas aeruginosa: incidence, risk, and prognosis. Arch Intern Med 2002; 162: 1849-58.
• 2. Calza L, Manfredi R, Marinacci G i inni. Community-acquired Pseudomonas aeruginosa sacroiliitis in a previously healthy patient. J Med Microbiol 2002; 51: 620-2.
• 3. Deptuła A, Mikucka A, Gospodarek E. Wpływ warunków hodowli na właściwości wielolekoopornych szczepów Pseudomonas aeruginosa. Med Dośw Mikrobiol 2004; 56: 359-64.
• 4. Dzierżanowska D. Mechanizmy bakteryjnej oporności na chemioterapeutyki oraz znaczenie kliniczne tego zjawiska . Medycyna po dyplomie, wyd. specjalne 1995; 3-14.
• 5. Dzierżanowska, Jeljaszewicz J. Zakażenia szpitalne. Alfa - medica press, Bielsko-Biała 1999.
• 6. Gniadkowski M. Beta-laktamazy u pałeczek Gram-ujemnych. Nowa Med (Bakteriol) 1997; 4:20-6.
• 7. Hatchette TF, Gupta R, Marrie TJ. Pseudomonas aeruginosa community-acquired pneumonia in previously healthy adults: case report and review of the literature. Clin Infect Dis 2001; 33: 415.
• 8. Hryniewicz W, Mészáros J. Antybiotyki w profilaktyce i leczeniu zakażeń, wydanie I. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2001.
• 9. Hryniewicz IV, Sulikowska A, Szczypa K i inni. Rekomendacje doboru testów do oznaczania wrażliwości bakterii na antybiotyki i chemioterapeutyki. Mikrobiol Med 2000; 2: 25-7.
• 10. Huang YC, Lin TY, Wang CH. Community-acquired Pseudomonas aeruginosa sepsis in previously healthy infants and children: analysis of forty-three episodes. Pediatr Infect Dis J 2002; 21: 1049- 52.
• 11. Jarlier V, Nicolas M, Fournier G i inni. Extended broad-spectrum beta-lactamases conferring transferable resistance to newer beta-lactam agents in Enterobacteriaceae: hospital prevalence and susceptibility patterns. Rev Infect Dis 1988; 10: 867-78.
• 12. Laudy AE. Karbapenemazy - enzymy mogące hydrolizowaæ szerokie spektrum beta-laktamów. Zakażenia 2003; 4: 32-8.
• 13. Laudy AE, Starościak BJ. Beta-laktamazy pałeczek z rodziny Pseudomonadaceae. Post Mikrobiol 2000; 39: 99-132.
• 14. Mieszko-Filipczyk G, Kozielski J, Rączka U, Pęciak-Lisińska A. Pozaszpitalne zapalenie płuc u zdrowego mężczyzny wywołane przez pałeczkę ropy błękitnej (Pseudomonas aeruginosa). Zakażenia 2004; 1: 25-30.
• 15. National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS). Performance Standards for Antimicrobial Disc Susceptibility Test - sixth edition Approved Standard NCCLS document M2 - A6, January 2000.
• 16. Patel P, Whittier S, Frank E. Person-to-person transmission of Pseudomonas aeruginosa in the community: documentation by pulsed-field electrophoresis. South Med J 2002; 95: 653-6.
• 17. Patzer J, Teleman MA, Deshpande LM i inni. Pseudomonas aeruginosa strains harbouring an unusual bla VIM-4 gene cassette isolated from hospitalized children in Poland (1998-2001). J Antimicrob Chemother 2004; 53: 451-6.
• 18. Patzer J, Teleman M, Kamińska W i inni. VIM-1 or VIM-1 + VIM-2 metallo-beta-lactamase-producing Pseudomonas aeruginosa isolated from hospitalized children in Poland (1997-2002). Clin Microbiol Infect 2003; suppl 1: 245.
• 19. Rokosz A, Sawicka-Grzelak A. Występowanie beta-laktamaz o rozszerzonym spektrum substratowym (ESBL) і beta - laktamaz indukowanych (IBL) u klinicznych szczepów pałeczek Gram-ujemnych. Med Dośw Mikrobiol 1998; 50: 31-9.
• 20. Rokosz A, Sawicka-Grzelak A, Mészáros J, Łuczak M. Porównanie wyników krążkowo-dyfuzyjnych metod stosowanych do wykrywania ESBL-dodatnich szczepów pałeczek Gram-ujemnych. Med Dośw Mikrobiol 2004; 56: 49-55.
• 21. Rokosz A, Sawicka-Grzelak A, Mészáros J, Łuczak M. Zastosowanie nowej metody do wykrywania beta-laktamaz o rozszerzonym spektrum substratowym (ESBLs). Med Dośw Mikrobiol 2002; 54: 225-31.
• 22. Różalski A. Lipopolisacharyd (LPS) bakterii Gram-ujemnych, struktura chemiczna, aktywność biologiczna i znaczenie chorobotwórczości. III. Lipopolisacharyd jako czynnik chorobotwórczości bakterii Gram-ujemnych. Post Mikrobiol 1995; 34: 317-39.
• 23. Sader HS, Castanheira M, Mendes RE i inni.Dissemination and diversity of metallo-beta-lactamases in Latin America: report from the SENTRY Antimicrobial Surveillance Program. Pediatr Infect Dis J 2002; 21: 1049-52.
• 24. Sanders CC, Sanders WE. Beta-lactamase induction test for Gram-negative bacilli. Antimicrobial Agents Chemother 1982; 15: 571-6.
• 25. Staszkiewicz W, Hryniewicz W, Grzesiowski P, Ozorowski T. Praktyczne zasady kontroli zakażeń szpitalnych - zbiór rekomendacji i procedur dla polskich szpitali, zaakceptowany przez Głównego Inspektora Sanitarnego 2000.
• 26. Trafny E A. Powstawanie biofilmu Pseudomonas aeruginosa i jego znaczenie w patogenezie zakażeń przewlekłych. Post Mikrobiol 2000; 39: 55-73.
• 27. Traftiy EA, Oldak E. III system sekrecji białek u Pseudomonas aeruginosa. Post Mikrobiol 2001; 40: 129-31.
• 28. Walsh TR, Bolmstrom A, Qwarnstrom A, Gales A. Evaluation of a New Etest for detecting metalo- beta-lactamases in routine clinical testing. J Clin Microbiol 2002; 40: 2755-60.
• 29. Wydmuch Z, Pacha J, Kępa M i inni. Wrażliwość na fluorochinolony szczepów Pseudomonas aeruginosa izolowanych z materialu klinicznego. Med Dośw Mikrobiol 2003; 55: 165-71.