The presence of anti-EBV antibodies as the cause of false positive results in the diagnostics of Lyme borreliosis

• Autorzy: Plewik D. , Tokarska-Rodak M. , Paszkiewicz J.

Warianty tytułu

PL

Obecność przeciwciał anty-EBV jako przyczyna wyników fałszywie pozytywnych w diagnostyce boreliozy z Lyme

• Języki publikacji: EN

Abstrakty

EN

Background. Laboratory diagnosis of Lyme borreliosis is based on the detection of anti-B. burgdorferi antibodies. Mononucleosis infection can lead to false positive results in serological diagnosis of Lyme borreliosis. Materials and methods. The experimental group comprised 60 patients diagnosed with Lyme borreliosis and 106 individuals professionally exposed to tick bites, with a positive result of ELISA anti-B. burgdorferi IgM test. The control group consisted of 150 healthy individuals. Immunoassay of antibodies to the Epstein-Barr viral capside antigen (EB-VCA) in the IgM class was carried out by the means of Western blot assay. Results. In two patients diagnosed with borreliosis the presence of IgM antibodies to EB-VCA was confirmed. In the group of individuals professionally exposed to tick bites and in the control group no anti-EB-VCA IgM antibodies were found. Conclusions. Anti-EBV IgM antibodies can lead to obtaining false positive results in Lyme borreliosis diagnostics. In the cases when clinical symptoms are not characteristic for Lyme borreliosis, and are accompanied by a positive result of anti-B. burgdorferi antibodies assay only in the IgM class, one has to take into consideration the occurrence of cross-reaction in the Western blot test and carry out differential diagnosis with infectious mononucleosis.

PL

Wprowadzenie. Diagnostyka laboratoryjna boreliozy z Lyme opiera się na wykryciu przeciwciał anty- B. burgdorferi. Wyniki fałszywie pozytywne w diagnostyce serologicznej boreliozy z Lyme mogą być spowodowane mononukleozą zakaźną. Materiał i metody. Grupę badaną stanowiło 60 pacjentów z potwierdzoną boreliozą z Lyme oraz 106 osób narażonych zawodowo na pokłucia przez kleszcze z pozytywnym wynikiem testu ELISA anty-B. burgdorferi IgM. Grupę kontrolną stanowiło 150 zdrowych osób. Oznaczenie przeciwciał przeciwko antygenowi kapsydowemu wirusa Epstein-Barr (EB-VCA) w klasie IgM wykonano metodą Western blot. Wyniki. U dwóch pacjentów z potwierdzoną boreliozą stwierdzono obecność przeciwciał IgM przeciwko EB-VCA. W grupie osób narażonych zawodowo na pokłucia przez kleszcze oraz w grupie kontrolnej nie wykazano obecności przeciwciał IgM anty-EB-VCA. Wnioski. Przeciwciała anty-EBV IgM mogą powodować uzyskanie wyników fałszywie pozytywnych w diagnostyce boreliozy z Lyme. W przypadku gdy objawy kliniczne są mało charakterystyczne dla boreliozy z Lyme i towarzyszy im pozytywny wynik oznaczenia przeciwciał anty-B. burgdorferi tylko w klasie IgM, należy wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia reakcji krzyżowej w teście Western blot i przeprowadzić diagnostykę różnicową z mononukleozą zakaźną.

• Wydawca: -
• Czasopismo: Health Problems of Civilization
• Rocznik: 2016
• Tom: 10
• Numer: 1
• Opis fizyczny: p.20-23,ref.

Twórcy

autor

Plewik D.

• Innovation Research Centre, Pope John Paul II State School of Higher Education in Biala Podlaska, Sidorska 105, 21-500 Biala Podlaska, Poland

autor

Tokarska-Rodak M.

• Institute of Health SciencesPope, John Paul II State School of Higher Education in Biala Podlaska, Biala Podlaska, Poland

autor

Paszkiewicz J.

• Institute of Health SciencesPope, John Paul II State School of Higher Education in Biala Podlaska, Biala Podlaska, Poland

Bibliografia

• 1. Mączka I, Rogulska U, Tylewska-Wierzbanowska S. Prevalence of Rickettsioses in Poland in 2006-2012. Prz Epidemiol. 2013; 67(4): 721–723.
• 2. Flisiak R. Borelioza z Lyme In: Cianciara J, Juszczyk J. Choroby zakaźne i pasożytnicze. Wydawnictwo Czelej, Lublin 2012 (in Polish).
• 3. http://wwwold.pzh.gov.pl/oldpage/epimeld/inne/Def_PL2_3.pdf [cited 2015 Sept 18] (in Polish).
• 4. Chmielewski T, Dunaj J, Gołąb E, Gut W, Horban A, Pancewicz S, et al. Diagnostyka laboratoryjna chorób odkleszczowych. Rekomendacje Grupy Roboczej, Warszawa 2014; http://kidl.org.pl/uploads/ rekomendacje/05_kleszcze%20z%20okladka.pdf [cited 2015 Sept 18] (in Polish).
• 5. Flisiak R, Pancewicz S. Diagnostyka i leczenie Boreliozy z Lyme. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Epidemiologów i Lekarzy Chorób Zakaźnych. 2011; http://www.pteilchz.org.pl/data/standardy/borelioza_z_lyme_2011.pdf [cited 2015 Sept 18] (in Polish).
• 6. Balfour H, Dunmire K, Hogquist K. Infectious mononucleosis. Clinical & Translational Immunology. 2015; 4: e33. doi:10.1038/cti.2015.1
• 7. Tokarska-Rodak M, Fota-Markowska H, Śmiechowicz F, Gajownik B, Prokop M, Modrzewska R, et al. Antibodies Against in vivo B. burgdorferi Antigens Evaluated in patients with Lyme Arthritis with Reference to Treatment. Adv Clin Exp Med 2010; 19(4): 489–496.
• 8. Tokarska-Rodak M, Plewik D, Kozioł-Montewka M, Szepeluk A, Paszkiewicz J. Risk of occupational infections caused by Borrelia burgdorferi among forestry workers and farmers. Medycyna Pracy 2014; 65(1): 109–117.
• 9. Berardi V, Weeks K, Steere A. Serodiagnosis of early lyme disease: analysis of IgM and IgG antibody responses by using an antibody-capture enzyme immunoassay. J Infect Dis. 1988; 158(4): 754–760.
• 10. Strasfeld L, Romanzi L, Seder R, Berardi V. False-Positive Serological Test Results for Lyme Disease in a Patient with Acute Herpes Simplex Virus Type 2 Infection. Clin Inf Dis 2005; 41: 1826–1827.
• 11. Feder H, Gerber M, Luger S, Ryan R. False positive serologic tests for Lyme disease after varicella infection. N Engl J Med. 1991; 325: 1886–1887.
• 12. Naesens R, Vermeiren S, Van Schaeren J, Jeurissen A. False positive Lyme serology due to syphilis: report of 6 cases and review of literature. Acta Clin Belg. 2011; 66(1): 58–59.
• 13. Goossens H, Nohlmans M, van den Bogaard A. Epstein-Barr Virus and Cytomegalovirus Infections Cause Folse-Positive Results in IgM Two-Test Protocol for Early Lyme Borreliosis. Infections 1999; 27: 3.
• 14. Woelfle J, Wilske B, Haverkamp F, Bialek R. False-positive serological test for Lyme disease in facial palsy and varicella zoster meningo-encephalitis. Eur J Pediatr 1998; 157(11): 953–954.
• 15. Seriburi V, Ndukwe N, Chang Z, Cox E, Wormser G. High frequency of false positive IgM immunoblots for Borrelia burgdorferi in Clinical Practice. Clin Microbiol Infect 2012; 18: 1236–1240.
• 16. Czarkowski M, Cielebąk E, Stępień E, Kondej B. Infectious diseases and poisonings in Poland in 2004, Warszawa 2005; http://wwwold.pzh.gov.pl/oldpage/epimeld/2004/Ch_2004.pdf [cited 2015 Sept 22].
• 17. Czarkowski M, Cielebąk E, Staszewska-Jakubik E, Kondej B. Infectious diseases and poisonings in Poland in 2014, Warszawa 2015; http://wwwold.pzh.gov.pl/oldpage/epimeld/2014/Ch_2014.pdf [cited 2015 Sept 22].

Identyfikatory

DOI

10.5114/hpc.2016.58204