Assessment of nutritional status on the basis of the mini nutritional assessment (MNA) questionnaire in patients on the internal medicine ward

• Autorzy: Golabek K. , Mandecka M. , Chalaj A. , Drozdz K. , Szuba A. , Regulska-Ilow B.
• Języki publikacji: EN

Abstrakty

EN

Background. The inadequate nutritional status of hospitalized patients leading to the malnutrition is one of the crucial clinical problems. Objective. The aim of the study was to assess nutritional status of patients on the basis of the mini nutritional assessment (MNA) questionnaire. Material and Methods. The study group included 120 patients staying on the internal medicine ward. The average age for female and male was 65±9.7 and 63±8.4 years, respectively. To assess malnutrition the anthropometric measurements and the MNA questionnaire was conducted. Results. The average MIS (Malnutrition Indicator Score) value in female and male was 25.0 ± 3.0. Among 29% of women and 18.2% of men the risk of malnutrition occurrence was noted. The incorrect values of BMI (body mass index) were observed more frequently in male compared to female (84.0% vs. 67.0%). Incorrect values of the MAC (mid arm circumference) and CC (calf circumference) were found respectively in 6.6 % and 10.5% of female and in 2.3% of male. 55.3% of women and 75% of men declared taking more than 3 prescription drugs a day. In women were observed a significantly higher deficiency of dairy products, meat, fish, or poultry as well as meals containing legume plants or eggs per week compared to men (21.0% vs. 4.5%). An insufficient daily intake of vegetables was declared by 20.4% of men and 15.8% of women. Conclusions. The occurrence of malnutrition or its risk was observed in about a quarter of studied hospitalized patients. The malnutrition was worsened by a reported loss of appetite, a significant number of drugs being taken, and inadequate nutrition among the patients.

PL

Wprowadzenie. Nieprawidłowy stan odżywienia, w populacji pacjentów hospitalizowanych, prowadzący do rozwoju niedożywienia, należy do istotnych problemów klinicznych. Cel badań. Celem badania była ocena stanu odżywienia pacjentów na podstawie ankiety MNA (Mini Nutritional Assessment). Materiały i Metody. Badaniem objęto 120 pacjentów hospitalizowanych na oddziale chorób wewnętrznych. Średnia wieku dla kobiet i mężczyzn wynosiła odpowiednio 65 ± 9,7 i 63 ± 8,4 lat. Aby ocenić stan odżywienia przeprowadzono badania antropometryczne i dokonano oceny stanu odżywienia na podstawie kwestionariusza MNA. Wyniki. Średnia wartość wskaźnika MIS (ang. Malnutrition indicator score) u kobiet i mężczyzn wynosiła 25,0 ± 3,0. Spośród 29% kobiet i 18,2% mężczyzn odnotowano ryzyko wystąpienia niedożywienia. Nieprawidłowe wartości BMI (body mass index) obserwowano częściej u mężczyzn niż u kobiet (84,0% w porównaniu z 67,0%). Nieprawidłowe wartości MAC (ang. Mid arm circumference) i CC ( ang. Calf circumference) stwierdzono odpowiednio u 6,6% i 10,5% kobiet oraz u 2,3% mężczyzn. 55,3% kobiet i 75% mężczyzn deklarowało przyjmowanie więcej niż 3 leków na receptę dziennie. U kobiet obserwowano znacznie większy niedobór produktów mlecznych, mięsa, ryb lub drobiu, a także posiłków zawierających rośliny strączkowe lub jaja w tygodniowej diecie, w porównaniu z mężczyznami (21,0% vs. 4,5%). Niewystarczające dzienne spożycie warzyw deklarowało 20,4% mężczyzn i 15,8% kobiet. Wnioski. Występowanie niedożywienia lub jego ryzyko obserwowano u około jednej czwartej pacjentów hospitalizowanych. Niedożywienie pogarszało się powodu zgłoszonej utraty apetytu, znacznej liczby przyjmowanych leków i nieprawidłowego odżywiania wśród pacjentów.

• Wydawca: -
• Czasopismo: Roczniki Państwowego Zakładu Higieny
• Rocznik: 2018
• Tom: 69
• Numer: 3
• Opis fizyczny: p.281-288,fig.,ref.

Twórcy

autor

Golabek K.

• Department of Dietetics, Faculty of Health Sciences, Wroclaw Medical University, Parkowa 34, 51-616 Wroclaw, Poland

autor

Mandecka M.

• Department of Dietetics, Faculty of Health Sciences, Wroclaw Medical University, Parkowa 34, 51-616 Wroclaw, Poland

autor

Chalaj A.

• Department of Internal Medicine, 4th Military Hospital in Wroclaw, Wroclaw, Poland
• Department of Angiology, Wroclaw Medical University, Wroclaw, Poland

autor

Drozdz K.

• Department of Internal Medicine, 4th Military Hospital in Wroclaw, Wroclaw, Poland
• Department of Angiology, Wroclaw Medical University, Wroclaw, Poland

autor

Szuba A.

• Department of Internal Medicine, 4th Military Hospital in Wroclaw, Wroclaw, Poland
• Department of Angiology, Wroclaw Medical University, Wroclaw, Poland

autor

Regulska-Ilow B.

• Department of Dietetics, Faculty of Health Sciences, Wroclaw Medical University, Parkowa 34, 51-616 Wroclaw, Poland

Bibliografia

• 1. Bator E., Bienkiewicz M., Kaczor K.: Ocena stanu odżywienia oraz sposobu żywienia osób ze zdiagnozowanym zespołem metabolicznym [Assessment of nutritional status and supply of essential nutrients in daily diets of people diagnosed with metabolic syndrome]. Probl Hig Epidemiol 2014; 95(4): 948 -955.
• 2. Borne Y., Nilsson P., Melander O., Hedblad B., Engström G.: Multiple anthropometric measures in relation to incidence of diabetes: a Swedish populationbased cohort study. Eur J Public Health 2015; 25(6): 1100-1105.
• 3. Branca F., Nikogosian H., Lobstein T.: The Challenge of Obesity in the WHO European Region and the Strategies for Response. WHO Regional Office for Europe, Copenhagen 2007.
• 4. Cederholm T., Barazzoni R., Austin P., Ballmer P., Biolo G., Bischoff S., Compher C., Correia I., Higashiguchi T., Holst M., Jensen G., Malone A., Muscaritoli M., Nyulasi I., Pirlich M., Rothenberg E., Schindler K., Schneider S., de van der Schueren M., Sieber C., Valentini L., Yu J., Gossum A., Singer P.: ESPEN guidelines on definitions and terminology of clinical nutrition. Clin Nutr 2017; 36, 49-64.
• 5. Cereda E.: Mini nutritional assessment. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2012;15(1):29-41.
• 6. Cheong K., Ghazali S., Hock L., Hock L., Subenthiran S., Huey T., Kuaky L., Mustapha F., Yusoff A., Mustafa A.: The discriminative ability of waist circumference, body mass index and waist-to-hip ratio in identifying metabolic syndrome: Variations by age, sex and race. Diabetes Metab Syndr 2015; 6: 74 -78.
• 7. De Luis D., Lopez Guzman A.: Nutritional status of adult patients admitted to internal medicine departments in public hospitals in Castilla y Leon, Spain – A multicenter study. Eur J Intern Med 2006; 17: 556 – 560.
• 8. Dent E., Chapman I., Piantadosi C., Visvanathan R.: Performance of nutritional screening tools in predicting poor six-month outcome in hospitalized older patients. Asia Pac J Clin Nutr 2014;23(3):394-399.
• 9. Diekmann R., Winning K., Uter M., Kaiser M., Sieber C., Volkert D., Bauer J.: Screening for malnutrition among nursing home residents- a comparative analysis of the Mini Nutritional Assessment, the Nutritional Risk Screening and the Malnutrition Universal Screening Tool. J Nutr Health Aging 2013; 17: 326-331.
• 10. European Society of Hypertension (ESH) and European Society of Cardiology (ESC): ESH / ESC guidelines for management of hypertension in 2013. Kardio Pol1013; 71: 27-118.
• 11. Gacek M.: Wybrane parametry somatyczne, stan zdrowia i zachowania żywieniowe w grupie chorych na cukrzycę typu 2 [Selected somatic parameters, health condition and eating behaviors of patients with type 2 diabetes mellitus]. Endokrynol Otył Zab Przem Mat 2011; 7: 172-178 (in Polish).
• 12. Goluch-Koniuszy Z., Fabiańczyk E.: Ocena stanu odżywienia i sposobu żywienia osób przebywających na emeryturze do 6 miesięcy. [Assessment of nutritional status and dietary habits person of retired for up to six months]. Rocz Panstw Zakl Hig 2010; 61(2):191-199.
• 13. Jachimowicz V., Kostka T.: Samoocena zdrowia przez starsze kobiety – słuchaczki Uniwersytetu Trzeciego Wieku. Ginekol Prakt 2009; 1:26 – 30 .
• 14. Jarosz M., Dzieniszewski J., Rychlik E.: Niedożywienie szpitalne – ważny problem zdrowotny i ekonomiczny. [Hospital malnutrition – important health and economic problem]. Post Nauk Med2012; 12: 971 – 976.
• 15. Kałucka S.: Cechy depresji w wieku podeszłymetiologia, rozpoznawanie i leczenie. [Characteristics of depression in the elderly- etiology, diagnosis and treatment]. Geriatria2014; 8: 240 – 247 (in Polish).
• 16. Klek S., Krznaric Z., Gundogdu R.: The prevalence of malnutrition in various political, economic and geographic settings. JPEN 2015; 39: 200-210.
• 17. Kołtuniuk A., Rosińczuk J.: The prevelence of risk factors for cardiovascular diseases among Polish surgical patients over 65 years. Clin Interv Aging 2016;11:631-639.
• 18. Krzymińska-Siemaszko R., Mossakowska M., Skalska A., Klich-Rączka A., Tobis S., Szybalska A., Cylkowska-Nowak M., Olszanecka-Glinianowicz M., Chudek J., Wieczorkowska-Tobis K.: Social and economic correlates of malnutrition in Polish elderly population: The results of Pol Senior Study. J Nutr Health Aging 2015; 19: 397–402.
• 19. Kubrack C., Jensen L.: Malnutrition in acute care patients. Int J Nurs Stud 2007;44:1036–1054.
• 20. Lakowska A., Chrostowska M., Szyndler A., Śmiałek K., Szczęch R., Zdrojewski T., Narkiewicz K..: Prevalence of metabolic syndrome in patients with essential hypertension— impact of gender. AHT 2005; 9: 458 – 462.
• 21. Latoszek- Kłosiewicz L.:Otyłość jako problem społeczny, zdrowotny i leczniczy [Obesity as a social, medical and therapeutic problem]. Probl Hig Epidemiol 2010; 91(3): 339-343.
• 22. Mauldin K., O’Leary-Kelley C.: New Guidelines for assessment of malnutrition in adults: Obese Critically III Patients. Crit Care Nurse 2015; 35: 24-30.
• 23. Miwa T., Furukawa M., Tsukatani T., Costanzo R., DiNardo L., Reiter E .: Impact of olfactory impairment on quality of life and disability. Arch Otolaryngol Head Neck Surg2001; 127: 497-503.
• 24. Pereira Machado R., Santa Cruz Coelho M.: Risk of malnutrition among Brazilian institutionalized elderly: a study with the Mini Nutritional Assessment (MNA) questionnaire. J Nutr Health Aging 2011; 15: 532-535.
• 25. Persson M., Brismar K., Katzarski K., Nordenström J., Cederholm T.: Nutritional status using mini nutritional assessment and subjective global assessment predict mortality in geriatric patients. J Am Geriatr Soc 2002; 50: 1996–2002.
• 26. Skop-Lewandowska A., Ostachowska-Gąsior A.: Nutritional status in people suffering from cardiovascular system diseases. Probl Hig Epidemiol2009; 90: 604 – 607.
• 27. Strugała M., Wieczorowska – Tobis K.: Ocena stanu odżywienia pacjentów Oddziału Geriatrycznego w kontekście ich sprawności funkcjonalnej. [The assessment of the nutritional status of patients at the Geriatric Ward in the context of their functional status]. Geriatria 2011; 5: 89-93.
• 28. Suliburska J., Bogdański P.:Ocena sposobu żywienia, stanu odżywienia oraz ryzyka wystąpienia interakcji leków z żywnością u pacjentów z cukrzycą typu 2. Farm Współ 2011; 4: 3 – 8 (in Polish).
• 29. Via M.: The Malnutrition of obesity: Micronutrient deficiencies that promote diabetes. ISRN Endocrinol 2012;ID 103472.
• 30. Węgielska I., Słaba W., Suliburska J.: Terapia dietą i leczenie farmakologiczne otyłości w aspekcie problem niedożywienia osób otyłych [Dietotherapy and pharmacotherapy of obesity in the aspect of malnutrition in the obese]. Forum Zab Metab 2011;2: 239–244
• 31. Wojskowicz A., Wojszel Z., Gulaj E., Wojskowicz P., Kasiukiewicz A., Klimiuk K.: Otyłość, a ryzyko niedożywienia w późnej starości opis przypadku [Obesity and risk of malnutrition in advanced old age – case report]. Geriatria 2013; 7:51-55 (in Polish).
• 32. Wojtczak D, Kasznicki J, Drzewoski J. Pros and cons of polypharmacy in elderly patients with diabetes Clin Diabetol 2017; 6, 1: 34–38. DOI: 10.5603/DK.2017.0006
• 33. World Health Organization (WHO): Global Date Base on Body Mass Index, BMI Classification. PhysicsWeb. http://apps.who.int/bmi/index.jsp?introPage=intro_3.html
• 34. World Health Organization (WHO): Waist Circumference and Waist – Hip ratio Report of a WHO Expert Consultation, Genewa 8 – 11 December 2008.
• 35. Wyka J., Biernat J., Mikołajczak J., Piotrowska E.: Assessment of dietary intake and nutritional status (MNA) in Polish free – living elderly people from rural environments. Arch Gerontol Geriatr 2012; 54(1): 44 – 49.