Pharmacokinetic implications of herb-drug interactions

• Autorzy: Szalek E , Grzeskowiak E. , Kozielczyk J.

Warianty tytułu

PL

Interakcje farmakokinetyczne lekow roslinnych

• Języki publikacji: EN

Abstrakty

EN

Numbers of patients who use easily available herbal medicines are growing rapidly. The drugs are often regarded to be a safe alternative when conventional therapies are not effective. Testing drug pharmacokinetics in vivo is of special importance. It is to be re­membered that an interaction predicted theoretically and confirmed in vitro does not have to implicate a clinical importance. In the paper several important herb-drug interactions occurring in the pharmacokinetic phase are reported. Interactions occurring in the bio­transformation phase are the most common and of particular importance, especially if cytochrome P450 (CYP) isozymes are involved. Determining changes in pharmacokinetics enables modifying doses of interfering drugs.

PL

W ostatnich latach zauważa się wzrost zainteresowania pacjentów lekami roślinnymi, które często uważa się za rozwiązanie alternatywne dla nieskutecznej terapii konwenc­jonalnej. Wyniki badań farmakokinetycznych in vivo, przeprowadzonych w celu określenia interakcji z lekami roślinnymi, są szczególnie istotne ze względu na powszechne przekonanie o ich nieszkodliwości. Z drugiej strony, teoretycznie przewidywana interakcja oraz interakcja potwierdzona in vitro nie muszą oznaczać, że ma to znaczenie w praktyce klinicznej. Celem pracy jest przedstawienie istotnych interakcji w fazie farmakokinetycznej wybranych leków roślinnych na podstawie najnowszych publikacji. Interakcje w fazie biotransformacji to najczęstsze i najistotniejsze klinicznie interakcje metaboliczne leków, szczególnie gdy w metabolizmie biorą udział izoenzymy cytochromu P450. Układ izoenzymów P450 katalizu­je większość reakcji utleniania leków. Określenie zmian farmakokinetyki przyjmowanych leków pod wpływem fitoterapii ułatwia modyfikację dawkowania leków wchodzących w interakcje.

Słowa kluczowe

EN

herbal medicine; drug pharmacokinetics; pharmacokinetic interaction; herb-drug interaction; plant drug; cytochrome P450

• Wydawca: -
• Czasopismo: Herba Polonica
• Rocznik: 2006
• Tom: 52
• Numer: 4
• Opis fizyczny: p.153-157,ref.

Twórcy

autor

Szalek E

• Karol Marcinkowski University of Medical Sciences, Marii Magdaleny 14, 61-861 Poznan, Poland

autor

Grzeskowiak E.

autor

Kozielczyk J.

Bibliografia

• 1. DiCenzo R, Shelton M, Jordan K, Koval C, Forrest A et al. Coadministration of milk thistle and indinavir in healthy subjects. Pharmacotherapy 2003; 23(7):866-70.
• 2. van Erp NP, Baker SD, Zhao M, Rudek MA, Cuchelaar Hj, NortierJW, Sparreboom A, Gelderblom H. Effect of milk thistle (Si/ybum marianum) on the pharmacokinetics of irinotecan. Clin Cancer Res 2005 Nov 1; 11 (21 ):7800—6.
• 3. Gorski JC, Huang SM, Pinto A, Hamman MA, Hilligoss JK, Zaheer NA, Desai M, Miller M, Hall SD. The effect of echinacea (Echinacea purpurea root) on cytochrome P450 activity in vivo. Clin Pharmacol Ther 2004 Jan; 75(1 ):89-100.
• 4. Curley BJ, Barone GW, Williams DK, Carrier J, Breen P, Yates CR, Song PF, Hubbard MA, Tong Y, Cheboyina S. Effect of milk thistle (Silybum marianum) and black cohosh (Cimicifuga racemosa) supplementation on digoxin pharmacokinetics in humans. Drug Metab Dispos 2006 Jan; 34(1):69—74. Epub 2005 Oct 12.
• 5. Johne A, Schmider J, Brockmoller J, Stadelmann AM, Stormer E, Bauer S, Scholler G, Langheinrich M, Roots I. Decreased plasma levels of amitriptyline and its metabolites on comedication with an extract from St. John's wort (Hypericum perforatum).} Clin Psychopharmacol 2002 Feb; 22(1 ):46—54.
• 6. Mathijssen RH, VerweijJ, de Bruijn P, Loos WJ, Sparreboom A. Effects of St. John's wort on irinotecan metabolism. J Natl Cancer Inst 2002 Aug 21; 94(l6):1247-9.
• 7. Mills E, Wilson K, Clarke M, Foster B, Walker S, Rachlis B, DeGroot N, Montori VM, Gold W, Phillips E, Myers S, Gallicano K. Milk thistle and indinavir; a randomized controlled pharmacokinetics study and meta-analysis. EurJ Clin Pharmacol 2005 Mar; 61(1);1-7. Epub 2005 Jan 22.
• 8. Piscitelli SC, Burstein AH, Chaitt D, Alfaro RM, Falloon J. Indinavir concentrations and St John's wort. Lancet 2000 Feb 12; 355(9203):547-8.
• 9. Piscitelli SC, Formentini E, Burstein AH, Alfaro R, Jagannatha S, Falloon J. Effect of milk thistle on the pharmacokinetics of indinavir in healthy volunteers. Pharmacotherapy 2002 May; 22(5):551—6.
• 10. Piscitelli SC, Burstein AH, Weiden N, Gallicano KD, Falloon J. The effect of garlic supplements on the pharmacokinetics of saquinavir. Clin Infect Dis 2002 Jan 15; 34(2):234-8.
• 11. Rajnarayana K, Reddy MS, VidyasagarJ, Krishna DR. Study on the influence of Silymarin pretreatment on metabolism and disposition of metronidazole. Arzneim-Forsch/Drug Res 2004; 54, 2:109-13.
• 12. Sridar C, Goosen TC, Kent UM, Williams JA, Hollenberg PF. Silybin inactivates cytochromes P450 3A4 and 2C9 and inhibits major hepatic glucuronosyltransferases. Drug Metab Dispos 2004 Jun; 32(6):587—94.
• 13. Zhang S, Morris ME. Effects of the flavonoids biochanin A, morin, phloretin, and sylimarin on P- glycoprotein-mediated transport. J Pharmacol Exp Ther 2003; 304:1258-67.
• 14. Zhou S, Chan E, Pan SQ, Huang M, Lee EJ. Pharmacokinetic interactions of drugs with St John's wort. J Psychopharmacol 2004 Jun; 18(2):262-76.