Występowanie modyfikowalnych czynników ryzyka chorób układu krążenia u dziewcząt chorych na zespół Turnera

• Autorzy: Tabor A , Schlegel-Zawadzka M. , Starzyk J.

Warianty tytułu

EN

The frequency occurrence of the cardiovascular disease modifiable risk factors at girls with Turner syndrome

• Języki publikacji: PL

Abstrakty

PL

Mając na względzie różnorodność problemów zdrowotnych na jakie narażone są pacjentki z zespołem Turnera, wykonano badania biochemiczne krwi (lipidogram) oraz pomiary antropometryczne u pacjentek w wieku 8-27 lat leczonych w Uniwersyteckim Szpitalu Dziecięcym w Krakowie. W najmłodszej grupie wiekowej 8-12 lat aż 57,14% dziewcząt ma ryzyko nadmiernej masy ciała lub nadwagę. W grupie wiekowej od 12 do 18 lat 41,66 % badanych ma nadwagę lub otyłość, a 16,67% ma ryzyko nadmiernej masy ciała. Natomiast w grupie wiekowej powyżej 18 lat aż 66,77% uczestniczek badania ma otyłość I, II lub III stopnia. Ponadto badanie potwierdza, że poziom frakcji lipidowych we krwi jest istotnie skorelowany z wieloma parametrami antropometrycznymi i stosowaną terapią. U badanych zaznacza się korelacja pomiędzy długością trwania terapii hCH oraz a-a (szerokość barków - odległość między punktami acromion-acromion), ic-ic (szerokość bioder - odległość między punktami iliocristale-iliocristale), PPM (Podstawowa Przemiana Materii) i poziomem frakcji cholesterolowej HDL we krwi u pacjentek z zespołem Turnera. Kariotyp różnicuje badane dziewczęta pod względem poziomu TC we krwi, a kategoria wiekowa różnicuje badane dziewczęta pod względem poziomu frakcji cholesterolowej HDL we krwi.

EN

Bearing in mind the variety and complexity of the health problems that patients with Turner syndrome are exposed to, biochemical blood examinations and anthropometric measurements were performed in patients with Turner syndrome aged 8 to 27, treated at the University Children’s Hospital in Krakow. In the youngest age group, 8-12 years, as many as 57.14% of girls run the risk of excessive body weight or are overweight. In the age group 12 to 18 years, 41.66% of subjects are overweight or obese, and 16.67% run the risk of excessive body weight. In the age group over 18 years, however, as many as 66.77% of study subjects have overweight of I, II or III degree. Furthermore, the study confirms that blood level of lipid fractions is significantly correlated with many anthropometric parameters and the therapy applied. There is a marked correlation in the subjects between duration of hGH therapy and a-a (shoulder width - acromion-acromion length), ic-ic (hip width - iliocristale-iliocristale), BMR (Basal Metabolic Rate) and blood level of the HDL cholesterol fraction. The karyotype differentiates the girls examined with regard to the blood level of TC. Age category, however, differentiates the girls examined with regard to the blood level of the HDL cholesterol fraction.

Słowa kluczowe

PL

choroby czlowieka; zespol Turnera; dziewczeta; choroby ukladu krazenia; ryzyko zachorowan; czynniki ryzyka; wskazniki antropometryczne; krew; badania biochemiczne; nadwaga

• Wydawca: -
• Czasopismo: Żywienie Człowieka i Metabolizm
• Rocznik: 2009
• Tom: 36
• Numer: 2
• Opis fizyczny: s.402-412,tab.,bibliogr.

Twórcy

autor

Tabor A

• Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellonskiego, Krakow

autor

Schlegel-Zawadzka M.

autor

Starzyk J.

Bibliografia

• 1. Turner H.: A syndrome of infantilism congenital webbed neck and cubitus valgus. Endocrin., 1938, 23, 566-574.
• 2. Kozlowska-Wojciechowska M., Jez W., Zdrojewski T. I wsp.: Are young women with Turner syndrome at greater risk of coronary artery disease?. Eur. J. Cardiovasc. Prev. Rehabil. 2006, 13(3), 467-469.
• 3. AvRuskin T.W., Crigler Jr. J.F., Soeldner J.S.: Turner’s syndrome and carbohydrate metabolism. I. Impaired insulin secretion after tolbutamide and glucagon stimulation tests: evidence of insulin deficiency. Am. J. Med. Sci. 1979, 277(2), 145-152.
• 4. Bakalov V.K., Cooley M.M., Quon M.L. i wsp.: Impaired insulin secretion in the Turner Metabolic Syndrome. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2004, 7, 3516-3520.
• 5. Bondy C.A.: Heart disease in Turner syndrome. Minerva Endocrinol. 2007, 32(4), 245-261.
• 6. Caprio S., Boulware S., Diamond M. i wsp.: Insulin resistance: an early metabolic defect of Turner’s syndrome. J. Clin. Endocrinol. Metab. 1991, 72, 832-836.
• 7. Cicognani A., Mazzanti L., Tassinari D. i wsp.: Differences in carbohydrate tolerance in Turner syndrome depending on age and karyotype. Eur. J. Pediatr. 1988, 148(1), 64-68.
• 8. de Armani M.C., Baldin A.D., Lemos-Marini S.H. i wsp.: Evaluation of insulin resistance and lipid profile in Turner syndrome. Arq. Bras. Endocrinol. Metabol. 2005, 49(2), 278-285.
• 9. Elsheikh M., Conway G.S.: The impact of obesity on cardiovascular risk factors in Turner's syndrome. Clin Endocrinol (Oxf). 1998, 49(4), 447- 450.
• 10. Garden A.S., Diver M.J., Fraser W.D.: Undiagnosed morbidity in adult women with Turner’s syndrome. Clin. Endocrinol. (Oxf) 1996, 45, 589-594.
• 11. Gravholt C.H., Hjerrild B.E., Mosekilde L. i wsp.: Body composition is distinctly altered in Turner syndrome: relations to glucose metabolism, circulating adipokines, and endothelial adhesion molecules. Eur. J. Endocrinol. 2006, 155(4), 583-590.
• 12. Gravholt C.H., Juul S., Naeraa R.W. i wsp.: Morbidity in Turner syndrome. J. Clin. Epidemiol. 1998, 51(2), 147-158.
• 13. Holl R.W., Kunze D., Etzrodt H. i wsp.: Turner syndrome: final height, glucose tolerance, bone density and psychosocial status in 25 adult patients. Eur. J. Pediatr. 1994, 153(1), 11-16.
• 14. Moraru E., Dumitrache C., Rusu T. i wsp.: Turner's syndrome, diagnosis and therapeutical approach. Rev. Med. Chir. Soc. Med. Nat. Iasi. 2005, 109(1), 53-61.
• 15. Nathwani N.C., Unwin R., Brook C.G. i wsp.: The influence of renal and cardiovascular abnormalities on blood pressure in Turner syndrome. Clin. Endocrinol. (Oxf). 2000, 52, 371-377.
• 16. Nathwani N.C., Unwin R., Brook C.G. i wsp.: Blood pressure and Turner syndrome. Clin. Endocrinol. (Oxf). 2000, 52, 363-370.
• 17. Nielsen J., Johansen K., Yale H.: The frequency of diabetes mellitus in patients with Turner’s syndrome and pure gonadal dysgenesis. Blood glucose, plasma insulin and growth hormone level during an oral glucose tolerance test. Acta Endocrinol. (Copenh). 1969, 62(2), 251-258.
• 18. Rosenfeld R.G.: Turner's syndrome: a growing concern. J. Pediatr. 2000, 137(4), 443-444.
• 19. Ross J.L., Feuillan P., Long L.M. I wsp.: Lipid abnormalities in Turner syndrome. J. Pediatr. 1995, 126(2), 242-245.
• 20. Salgin B., Amin R., Yuen K. i wsp.: Insulin resistance is an intrinsic defect independent of fat mass in women with Turner's syndrome. Horm. Res. 2006, 65(2), 69-75.
• 21. Tabor A., Schlegel-Zawadzka M., Starzyk J.: Interdyscyplinarność w zintegrowanym modelu opieki nad dzieckiem chorym na Zespół Turnera. Probl. Hig. Epidemiol. 2006, 87(4), 372-381.
• 22. Tabor A., Schlegel-Zawadzka M., Starzyk J.: Zaburzenia stanu odżywienia u dziewczynek chorych na Zespół Turnera- przegląd literatury. Żyw. Człow. Metab. 2007, 1/2, 144-152.
• 23. Blackett P.R., Rundle A.C., Frane J. i wsp.: BMI in Turner Syndrome before and during growth hormone therapy. Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2000, 24(2), 232-235.
• 24. Corel L.J., Van den Broeck J., Rongen-Westerlaken C. i wsp.: Body weight in children with Turner syndrome treated with growth hormone. Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 1996, 20(10), 957-962.
• 25. de Muinck Keizer-Schrama S.M., Aanstoot H.J., Stijnen T. i wsp.: Carbohydrate and lipid metabolism during various growth hormone dosing regimens in girls with Turner syndrome. Dutch Working Group on Growth Hormone. Metabolism 1999, 48(1), 7-14.
• 26. Filler G., Amendt P., Kohnert K.D. i wsp.: Glucose tolerance and insulin secretion in children before and during recombinant growth hormone treatment. Horm. Res. 1998, 50(1), 32-37.
• 27. Gravholt C.H., Naeraa R.W., Brixen K. i wsp.: Short-term growth hormone treatment in girls with Turner syndrome decreases fat mass and insulin sensitivity: a randomized, double-blind, placebo-controlled, crossover study. Pediatrics 2002, 10(5), 889-896.
• 28. Mazzanti L., Bergamaschi R., Castiglioni L. i wsp.: Turner syndrome, insulin sensitivity and growth hormone treatment. Horm. Res. 2005, 64 Suppl 3, 51-57.
• 29. Rosenfeld R.G., Attie K.M., Frane J. i wsp.: 1998: Growth hormone therapy of Turner's syndrome: beneficial effect on adult height. J. Pediatr. 1998, 132(2), 319-324.
• 30. Vakili R., Horri M., Mothaghi H.: BMI in Turner Syndrome before and after Growth Hormone Therapy. Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2004, 2, 78-81.
• 31. Van Pareren Y.K., De Muinck Keizer-Schrama S.M., Stijnen T. i wsp.: Effect of discontinuation of long-term growth hormone treatment on carbohydrate metabolism and risk factors for cardiovascular disease in girls with Turner syndrome. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002, 87(12), 5442-5448.
• 32. van Teunenbroek A., de Muinck Keizer-Schrama S.M., Aanstoot H.J. i wsp.: Carbohydrate and lipid metabolism during various growth hormone dosing regimens in girls with Turner syndrome. Metabolism 1999, 48(1), 7-14.
• 33. Wasniewska M., De Luca F., Bergamaschi R. i wsp.: Early treatment with GH alone in Turner syndrome: prepubertal catch-up growth and waning effect. Eur. J. Endocrinol. 2004, 151(5), 567-572.
• 34. Weise M., James D., Leitner C.H. i wsp.: Glucose metabolism in Ullrich Turner syndrome: long-term effects of therapy with human growth hormone. German Lilly UTS Study Group. Horm. Res. 1993, 39(1-2), 36-41.
• 35. Wilson D.M., Frane J.W., Sherman B. i wsp.: Rosenfeld R.G.: Carbohydrate and lipid metabolism in Turner syndrome: effect of therapy with growth hormone, oxandrolone, and a combination of both. J. Pediatr. 1988, 112(2), 210-217.
• 36. Wooten N., Bakalov V.K., Hill S. i wsp.: Reduced abdominal adiposity and improved glucose tolerance in growth hormone-treated girls with Turner syndrome. Nat. Clin. Pract. Endocrinol. Met. 2008, 4(11), 596-602.
• 37. Elsheikh M., Bird R., Casadei B. i wsp.: The effect of hormone replacement therapy on cardiovascular hemodynamics in women with Turner’s syndrome. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2000, 85(2), 614-618.
• 38. Gravholt C.H., Naeraa R.W., Nyholm B. i wsp.: Glucose metabolism, lipid metabolism, and cardiovascular risk factors in adult Turner’s syndrome. The impact of sex hormone replacement. Diabetes Care 1998, 21(7), 1062-1070.
• 39. Lanes R., Gunczler P., Palacios A. i wsp.: Serum lipids, lipoprotein lp(a), and plasminogen activator inhibitor-1 in patients with Turner’s syndrome before and during growth hormone and estrogen therapy. Fertil. Steril. 1997, 68, 473–477.
• 40. Chrzanowska M., Gołąb S., Żarów R. i wsp.: Dziecko krakowskie 2000 - poziom rozwoju biologicznego dzieci i młodzieży miasta Krakowa. Katedra Antropologii i Anatomii, Akademia Wychowania Fizycznego, Kraków, 2002;
• 41. Ferro-Luzzi A., Sette S., Franklin S. i wsp.: A simplified approach of assessing adult chronic energy deficiency. Eur. J. Clin. Nutr. 1992, 46, 173-186.