Long-term complications of diabetes and the risk of diabetic foot

• Autorzy: Krysiak-Zielonka I.

Warianty tytułu

PL

Przewlekłe powikłania cukrzycy i ryzyko stopy cukrzycowej

• Języki publikacji: EN

Abstrakty

EN

Background. Chronic complications of diabetes are presently the most vital problem in diabetology and the most significant challenge in the treatment of the diseases. Because of peripheral neuropathy and macroangiopathy, people with diabetes are particularly vulnerable to foot problems. The following study aims to evaluate the development of chronic complications in patients with type 2 diabetes, with a particular focus on the prevalence of limb ischemia symptoms. Material and methods. The study involved patients with type 2 diabetes mellitus and nondiabetic persons at a similar age. Diabetics were divided into 2 groups. Group 1 consisted of type 2 diabetic patients with no trophic lesions of the limbs; Group 2 included patients with diabetic foot disease; and the control group (Group 3) were the non-diabetic elderly. The study was to analyse the incidence of retinopathy, nephropathy and neuropathy in both diabetic groups. Besides, it was to evaluate changes in macroangiopathy among diabetic patients and the control group. Results. In all groups, symptoms of lower limb ischaemia were assessed, which allowed making comparisons between them. The studied material indicated that the occurrence of diabetic ulcers is mostly associated with macroangiopathy and its symptoms, polyneuropathy and particular types of neuropathy, retinopathy and horny foot skin. Conclusions. An interdisciplinary approach to the problem of the diabetic foot allows recognising its early clinical symptoms.

PL

Wprowadzenie. Przewlekłe powikłania cukrzycy są obecnie najważniejszym problemem w diabetologii i stanowią największe wyzwanie w leczeniu cukrzycy. Z powodu obwodowej neuropatii i makroangiopatii chorzy na cukrzycę są grupą szczególnie narażoną na problemy zdrowotne stóp. Celem pracy jest ocena rozwoju przewlekłych powikłań u chorych na cukrzycę typu 2 ze szczególnym uwzględnieniem analizy częstości występowania objawów niedokrwienia kończyn. Materiał i metody. Badaniami objęto chorych z cukrzycą typu 2 oraz osoby niechorujące na cukrzycę w podobnym przedziale wiekowym. Diabetyków podzielono na 2 grupy. Grupę 1- stanowili chorzy na cukrzycę typu 2 bez zmian troficznych kończyn, grupę 2- stanowili chorzy z zespołem stopy cukrzycowej, grupę kontrolną (grupa 3)- stanowiły osoby w wieku podeszłym niechorujące na cukrzycę. Przeanalizowano występowanie retinopatii, nefropatii i neuropatii w obu grupach diabetyków. Oceny zmian o charakterze makroangiopatii dokonano wśród chorych na cukrzycę i w grupie kontrolnej. Wyniki. We wszystkich grupach oceniano objawy niedokrwienia kończyn dolnych. Dokonano porównań między grupami. W badanym materiale występowanie owrzodzeń cukrzycowych wiąże się w największym stopniu z makroangiopatią i jej objawami, polineuropatią i poszczególnymi typami neuropatii, retinopatią oraz występowaniem zrogowaciałego naskórka stóp. Wnioski. Interdyscyplinarne podejście do problemu stopy cukrzycowej umożliwia rozpoznawanie jej wczesnych objawów klinicznych.

Słowa kluczowe

EN

human disease; diabetes; health risk; diabetic foot; complication risk; treatment

• Wydawca: -
• Czasopismo: Health Problems of Civilization
• Rocznik: 2018
• Tom: 12
• Numer: 1
• Opis fizyczny: p.14-21,ref.

Twórcy

autor

Krysiak-Zielonka I.

• Chair of Physiotherapy in Internal Diseases, University School of Physical Education in Wroclaw, al. Ignacego Jana Paderewskiego 35, 51-612 Wroclaw, Poland

Bibliografia

• 1. Sima AA F, Bril V, Nathaniel V, McEwen TA J, Brown MB, Lattimer SA et al. Regeneration and repair of myelinated fibers in sural-nerve biopsy specimens from patients with diabetic neuropathy treated with sorbinil. N Engl J Med, 1988,319(9): 548. https://doi.org/10.1056/NEJM198809013190905
• 2. Czyżyk A. Patofizjologia i klinika cukrzycy, Warszawa: PWN , 1997 (in Polish).
• 3. Rubins HB, Collins D, Fye CL , Anderson JW, Elam MB, Faas FH. Gemfibrozil for the secondary prevention of coronary heart disease in men with low levels of high-density lipoprotein cholesterol: Veterans Affairs High-Density Lipoprotein Cholesterol Intervention Trial Study Group. N Engl J Med. 1999, 341: 410-418. https://doi.org/10.1056/NEJM199908053410604
• 4. Stess RM, Jensen SR, Mirmiran R. The role of dynamic plantar pressures in diabetic foot ulcers, Diabetes Care. 1997 May, 20(5): 855-858.
• 5. Laakso M. Hyperglycemia and cardiovascular disease in type 2 diabetes. Diabetes. 1999 May; 48(5): 937-942.
• 6. Luźniak P, Czech A, Tatoń J. Epidemiologia makroangiopatii u chorych na cukrzycę typu 2, Diabetol. Pol. 1999, 6(Suppl 1): 103 (in Polish).
• 7. Clark N. Peripheral Arterial Disease in People With Diabetes. Diabetes Care. 2003 Dec; 26(12): 3333-3341.
• 8. Iwanicka Z. Czynniki ryzyka miażdżycy u dzieci i młodzieży z cukrzycą typu 1. Diabetol. Pol. 1999, 6(Suppl 1): 68 (in Polish).
• 9. Will JC, Galuska DA, Ford ES, Mokdad A, C alle EE. Cigarette smoking and diabetes mellitus: evidence of a positive association from a large prospective cohort study. Int J Epidemiol, 2001, 30(3): 540-546.
• 10. Haire-Joshu D, Russell E, Glasgow TLT . Palenie tytoniu a cukrzyca. Diabetologia Praktyczna 2001, 2, 2: 99-115.
• 11. Ambrose JA, Barua RS. The pathophysiology of cigarette smoking and cardiovascular disease: An update. J Am Coll Cardiol 2004, May, 43 (10): 1731–1737. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2003.12.047
• 12. Eckel RH, Kahn SE, Ferrannini E, Goldfine AB, N athan DM, Schwartz MW et al. Obesity and Type 2 Diabetes: What Can Be Unified and What Needs to Be Individualized? Diabetes Care. 2011 Jun, 34(6): 1424-1430. https://doi.org/10.1210/jc.2011-0585
• 13. Wu SC, Driver VR, Wrobel JS, Armstrong DG. Foot ulcers in the diabetic patient, prevention and treatment. Vasc Health Risk Manag. 2007 Feb. 3(1): 65–76.
• 14. Sieradzki J, Koblik T, Otfinowski J, Friedlein J, Legutko J, Stoch A et al. Zespół stopy cukrzycowej w praktyce klinicznej II. Wyniki rocznej działalności Gabinetu Stopy Cukrzycowej. Przegląd Lekarski 1996,53,1: 6-8 (in Polish).
• 15. Sieradzki J, Koblik T, Otfinowski J, Friedlein J, Legutko J, Stoch A et al. Zespół stopy cukrzycowej w praktyce klinicznej I. Model Gabinetu Stopy Cukrzycowej. Przegląd Lekarski. 1996,53,1: 3-5 (in Polish).

Identyfikatory

DOI

10.5114/hpc.2018.74185