Wystepowanie bakterii beztlenowych w popluczynach pecherzykowo-oskrzelikowych u chorych po operacjach torakochirurgicznych

• Autorzy: Zajac-Lenczewska I. , Kedzia A. , Skokowski J. , Sternau A.
• Języki publikacji: PL

Abstrakty

PL

Wykonano bronchofiberoskopie z pobraniem popłuczyn pęcherzykowo- oskrzelikowych (BAL) u 30 chorych po operacjach torakochirurgicznych w celu oceny beztlenowej flory bakteryjnej dolnych dróg oddechowych. Łącznie wyizolowano 100 szczepów bakterii beztlenowych. Wśród Gram-ujemnych bakterii dominowały Prevotella oraz Bacteroides. Charakteryzowały się one nąjwiększą wrażliwością na imipenem, piperacylinę z kwasem klawulanowym i metronidazol. Spośród Gram-dodatnich bakterii najczęściej były izolowane: ziarniaki z rodzaju Peptostreptococcus wrażliwe na wszystkie badane środki przeciwbakteryjne oraz pałeczki z rodzaju Actinomyces - wrażliwe na wszystkie badane antybiotyki, z wyjątkiem metronidazolu.

EN

Purpose of this study was to find out what kind of anaerobic bacteria were in lower respiratory tract and how often they were present there considering patients after thoracic surgery. Also, what is susceptibility of bacteria to antibiotics. Research covered 30 patients after operation. Material for research was bronchoalveolar lavage (BAL) taken during bronchoscopy. Collected sample was cultivated in anaerobic and aerobic conditions. Anaerobic bacteria were found in 28 samples (93%). Totally there were 100 anaerobic bacteria strains. The most common Gram-negative rods were from genus Prevotella (24 strains, 24%) and Bacteroid.es (15 strains, 15%). Gram-negative bacteria except Bacteroides characterised biggest susceptibility to imipenem, piperacillin/tazobactam, amoxicillin/clavulanate, ampicillin/sulbactam, piperacillin, clindamycin and metronidazol. Bacteroides were susceptible to imipenem, piperacillin/tazobactam and metronidazol. Among Gram-positive anaerobic bacteria mostly were isolated from cocci Peptostreptococcus (18 strains, 18%) and were susceptible to all antibiotics. Gram-positive rods were in most cases represented by Actinomyces (12 strains 12%) and were highly susceptible to all antibacterial means except metronidazol (100% is resistant).

Słowa kluczowe

PL

Prevotella; Actinomyces; Bacteroides; szczepy bakteryjne; bakterie beztlenowe; oznaczanie; Peptostreptococcus; bronchofiberoskopia; ludzie chorzy; popluczyny pecherzykowo-oskrzelikowe

• Wydawca: -
• Czasopismo: Medycyna Doświadczalna i Mikrobiologia
• Rocznik: 2003
• Tom: 55
• Numer: 2
• Opis fizyczny: s.173-180,tab.,bibliogr.

Twórcy

autor

Zajac-Lenczewska I.

• Akademia Medyczna, ul.Debinki 7, 80-952 Gdansk

autor

Kedzia A.

autor

Skokowski J.

autor

Sternau A.

Bibliografia

• 1. Aldridge KE. The occurrence, virulence and antimicrobial resistance of anaerobes in polymicrobial infections. Am J Surg 1995; 169: 2-7.
• 2. Bartlett JG, Rosenblatt JE, Finegold SM. Percutaneous transtracheal aspiration in the diagnosis of anaerobic pulmonary infection. Ann Inter Med 1973; 79: 535-40.
• 3. Brook I., Frazier EH. Aerobic and anaerobic infection associated with malignancy. Support Care Cancer 1998; 6: 125-31.
• 4. Chastre J, Fagon JY, Bornet-Lecso M i inni. Evaluation of bronchoscopic techniques for the diagnosis of nosocomial pneumonia. Am J Respir Crit Care Med 1995; 152: 231-40.
• 5. Finegold SM. Susceptibility testing of anaerobic bacteria. J Clin Microbiol 1988; 26: 1253-56.
• 6. Finegold SM, Wexler HM. Therapeutic implications of bacteriologic findings in mixed aerobic-anaerobic infections. Antimicrob Agents Chemother 1988; 32 : 611-16.
• 7. Holderman LV, Cato EP, Moore WEC. Anaerobe laboratory manual. 4th ed. V P. J., Blacksburg, 1977
• 8. Holt JG. Bergey's Manual of Determinative Bacteriology (9th ed.). Williams and Wilkins ed., Baltimore M.D. 1993
• 9. Howard BJ, Keiser JF. Anaerobic Bacteria. In: Clinical and Pathogenic Microbiology (2nd ed.). Howard B.J., Keiser J.F., Wiesselfeld A.S., Smith T.F., Tilton R.C., Comerford J. ed., A.C.V Mosby, St. Louis 1994.
• 10. Ioanas M, Angrill J, Arancibia F i inni. Bronchial bacterial colonization in patients with resectable lung carcinoma. Eur Respir J 2002; 19: 326-32.
• 11. Jassem E, Kędzia A, Wolska-Goszka L i inni. Niezarodnikujące bakterie beztlenowe w popłuczynach oskrzelowo-pęcherzykowych u chorych na zapalenie płuc w przebiegu raka płuca. Pneumonol Alergol Pol 1997; 65: 643-48.
• 12. Kot K, Rokosz A, Sawicka-Grzelak A i inni. Identyfikacja i lekowrażliwość bezwzględnie beztlenowych bakterii wyizolowanych od hospitalizowanych pacjentów. Med Dośw Mikrobiol 2002: 54: 233-41.
• 13. Lubbe MM, Botha PL, Chalkley LJ. Comparative activity of eighteen antimicrobial agents against anaerobic bacteria isolated in South Africa. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1999; 18: 46-54.
• 14. Palmer D, Davidson M, Lusk R. Needle aspiration of the lung in complex pneumonias. Chest 1980; 78: 16-20.
• 15. Rylski M, Stelmaska-Dworak E, Andrzejewski K. Flora tlenowa i beztlenowa jako przyczyna zakażeń dolnych dróg oddechowych. Pneumonol Alergol Pol 1993; 61: 144-47.
• 16. Skokowski J. Zakażenia okołooperacyjne w torakochirurgii. Terapia 1997; 11: 7-10.
• 17. Tarkka M, Pokela R, Lepojarvi M i inni. Infection prophilaxis in pulmonary surgery: a randomised prospective study. Ann Thorac Surg 1987; 44: 508-13.
• 18. Vincent MT, Goldman BS. Anaerobic lung infections. Am Fam Physician 1994; 49: 1815-20.
• 19. Wimberley NW, Bass J, Boyd В i inni. Use of a bronchoskopic protected catheter brush for the diagnosis of pulmonary infections. Chest 1982; 81: 556-62.
• 20. Zambrano D. The role of anaerobic bacteria in human infections. Clinical therapeutics 1993; 15: 244-59.