Influence of modified trandermal hormone replacement therapy including magnesium, on bone formation markers with osteoarthrosis of spine in women

• Autorzy: Stanosz M , Stanosz S. , Puchalski A.

Warianty tytułu

PL

Wplyw zmodyfikowanej przezskornej hormonoterapii zastepczej i magnezu na stezenia markerow tworzenia kosci u kobiet ze zmianami zwyrodnieniowymi kregoslupa

• Języki publikacji: EN

Abstrakty

EN

In a randomized study 50 women, aged 51.7±2.8 years, suffering from primary osteoarthrosis (OA), were divided into two, equal groups (I, II). The women were employed in garment industry in contract work system. They were working in compulsory, mainly standing position. The women complained of backache of the lumbar region continuing for the minimum 5 years. During the study, bone mineral density (BMD) of the lumbar spine was assessed twice with the densitometry DEXA method (Lunar Corporation equipment). Before treatment, structural changes in the lumbosacral spine were revealed using a CT Simens Sonata Plus 4. One energy technique (SEQCT) was applied. Concentrations of bone-forming markers in serum were measured three times: before treatment and 3 and 12 months afterwards. The concentration of acid phosphatase in serum was assessed by the enzymatic method according to Hitachi. The concentrations of osteocalcin and procolagen were radoimmunologically assessed by means of DRG Company – sets and concentration basal prolactin (PRL) before treatment radioimmunoassy kits produced by bioMerieux. In the first stage of the treatment, the women in the first group received placebo for three months. Slow Mag B6 was administered for three months to the women in the second group. In the second stage of the treatment, the women in both groups received 21-day therapeutic cycles of modified transdermal hormonal replacement therapy. Additionally, bromocriptine (2.5 mg per day) and Slow Mag B6 (160 mg per day) were administered orally. The cycles repeated at a 7-day interval. During the interval, withdrawal bleeding occurred. The results were statistically assessed by means of computerized programme package Statistica PL, version 5. It was stated that in 60% of women suffering from primary OA the basal concentration of prolactin in serum in was elevated above 25 ng/ml; in 25% women it was on the border level, and in 15% of the patients it was below the lower limit of the normal values. The combined treatment in women suffering from OA caused increase in bone-forming markers and decrease in pathological resorption processes of mineralization of the vertebral bodies. After 12 months of the therapy, resorption in the lumbar spine was diminished compared to the initial values, before the treatment. These changes were significant in L3/L4 vertebral bodies (p<0.05).

PL

Badaniem objęto 50 kobiet w wieku 51,7±2,8 lat z pierwotną osteoartrozą (OA), podzielonych na 2 grupy wg listy randomizowanej, zatrudnionych w przemyśle włókienniczym, w systemie pracy akordowo-potokowej, w pozycji wymuszonej, które od 5 lat uskarżały się na bóle w okolicy kręgosłupa lędźwiowego. Gęstość mineralną trzonów kręgów lędźwiowych oceniono 2-krotnie densytometrem, firmy Lunar Corporation, metodą DEXA, natomiast zmiany strukturalne kręgosłupa L1/S tomografem firmy CT Siemens Sonata Plus 4 techniką pojedynczej energii (SEQCT). Stężenia markerów tworzenia kości określono 3-krotnie: przed leczeniem, po 3 i 12 miesiącach leczenia. Stężenie kostnej fosfatazy zasadowej oznaczono enzymatycznie, osteokalcyny i prokolagenu radioimmunologicznie zestawami firmy DRG. Podstawową prolaktynę (PRL) oznaczono przed leczeniem radioimmunologicznie zestawem bioMerieux. Kobiety z grupy I w pierwszym etapie leczenia przez 3 miesiące otrzymywały placebo, a w grupie II doustnie Slow Mag B6 w dawce 160 mg/24 h. Natomiast w drugim etapie kobiety z obu grup otrzymywały w 21-dniowym cyklu terapeutycznym zmodyfikowaną, przezskórną hormonoterapię zastępczą, bromokryptynę doustnie w dawce 2,5 mg/24 h i Slow Mag B6 w dawce 160 mg/24 h z przerwą 7-dniową w celu wystąpienia krwawienia. Analizy statystyczne z uzyskanych wyników przeprowadzono za pomocą pakietu Statistica PL, wersja 5. Stężenie prolaktyny podstawowej u 60% kobiet z OA wynosiło powyżej normy 25 ng/ml, u 25% kobiet górna granica normy, a u 15% kobiet poniżej dolnej granicy normy. Zastosowanie skojarzonego leczenia u kobiet z OA wywarło pobudzający wpływ nie tylko na stężenia markerów tworzenia kości, ale również na wzrost aktywności osteoklastów pobudzających proces resorpcji nadmiernej mineralizacji trzonów kręgowych, która w 12-miesięcznej obserwacji ulegała zmniejszeniu w stosunku do wartości wyjściowych ze znamiennością w kręgu L3 i L4 (p<0,05).

Słowa kluczowe

PL

woman; hormonal therapy; trandermal hormone replacement therapy; magnesium; bone formation; osteoarthrosis; spine; bone mineral density; modified hormonal replacement therapy

• Wydawca: -
• Czasopismo: Journal of Elementology
• Rocznik: 2009
• Tom: 14
• Numer: 2
• Opis fizyczny: p.365-372,fig.,ref.

Twórcy

autor

Stanosz M

• Pomerania Academy of Medicine, Unia Lubelska 1, 71-256 Szczecin, Poland

autor

Stanosz S.

autor

Puchalski A.

Bibliografia

• Announ N., Guerne P.A. 2007. Diagnosis and treatment of calcium pyrophosphate crystalinduced arthropathy. Z. Rheumatol., 66(7): 576-8.
• Deleo J.A., Yezierski R.P. 2001. The role of neuroinflammation and neuroimmune activation in persistent pain. Pain, 90(1-2): 1-6.
• Garnero P., Peterfy C., Zaim S., Schoenharting M. 2005. Bone marrow abnormalities on magnetic resonance imaging are associated with type II collagen degradation in knee osteoarthritis: a three-month longitudinal study. Arthritis Rheum., 52(9): 822-9.
• Goggs R., Vaughan-Thomas A., Clegg P.D., Carter S.D., Innes J.F., Mobasheri A., Shakibac M., Schwab W., Bondy C.A. 2005. Nutraceutical therapies for degenerative joint diseases: a critical review. Crit. Rev. Food Sci. Nutr., 45(3): 145-64.
• Hunter D.J., Hart D., Snieder H., Bettica P., Swaminathan R., Spector T.D. 2003. Evidence of altered bone turnover, vitamin D and calcium regulation with knee osteoarthritis in female twins. Rheumatology (Oxford), 42(11): 1311-6.
• Imada M., Tanimoto K., Ohno S., Sasaki A., Sugiyama H., Tanne K. 2003. Changes in urinary bone resorption markers (pyridinoline, deoxypiridinoline) resulting from experimentally-induced osteoarthritis in the temporomandibular joint of rats. Cranio, 21(1): 38-45.
• Jiang L.S., Zhang Z.M., Jiang S.D., Chen W.H., Dai L.Y. 2008. Differential bone metabolism between postmenopausal women with osteoarthritis and osteoporosis. J. Bone Miner. Res., 23(4): 475-83.
• Golberg M.,B. 2000. The role of the chondrocyte in osteoarthritis. Arthritis Rheum., 43 (9): 1916-26.
• Nielsen R.H., Stoop R., Leeming D.J., Stolina M., Qvist P., Christiansen C., Karsdal M.A. 2008. Evaluation of cartilage damage by measuring collagen degradation products in join extracts in a traumatic model of osteoarthritis. Biomarkers, 13 (1): 79-87.
• Punzi L., Oliviero F., Plebani M. 2005. New biochemical insights into the pathogenesis of osteoarthritis and the role of laboratory investigations in clinical assessment. Crit. Rev. Clin. Lab. Sci., 42(4): 279-309.
• Raap T., Justen H.P., Miller L.E., Cutolo M., Scholmerich J., Straub R.H. 2000. Neurotransmitter modulation of interleukin 6/Il-6/ and Il-8 secretion of synovial fibroblasts in patients with rheumatoid arthritis compared to osteoarthritis. J. Rheumatol., 27 (11): 2558-65.
• Rosalki S.B., Foo A.Y. 1984. Two new methods for separating and quantifying bone and live alkaline phosphatase isoenzymes in plasma. Clin. Chem., 30 (7): 1182-6.
• Szczepański L. 2000. Choroby zwyrodnieniowe stawów [Bone degenerative diseases]. Reumatologia., 38 (12): 87-95.
• Stanisz A. 1988. Przystępny kurs statystyki w oparciu o program Statistica PL na przykładach z medycyny, wersja 5 [Easy course in statistics based on Statistica PL software package and case studies in medicine, verison 5]. StatSoft. Kraków.
• Stanosz S., Żochowska E., Kozłowski A. 2000. Stężenia prolaktyny i gęstość mineralna kości u kobiet ze zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa [Concentrations of prolactine and bone mineral density in women with degenative changes in the spinej. Terapia, 1: 48-50.
• Stanosz S., Żochowska E., Stanosz M. 2007. Biochemiczne aspekty zmodyfikowanej, przezskórnej hormonoterapii zastępczej [Biochemical aspects of modified transdermal hormonal replacament therapy]. Ginekol. Pol., 78(12): 922-928.
• Szczęsny G. 2002. Patomechanizm powstawania zmian zwyrodnieniowych stawów. Ortop. Traumatol. Rehab., 4 (2): 222-229.
• Tanimoto K., Ohno S., Imada M., Honda K., Ohno-Nakahara M., Kapila S, Tanne K. 2004. Utility of urinary pyridinoline and deoxcypyridynoline ratio for diagnosis of osteoarthritis at temporomandibular joint. J. Oral Pathol. Med., 33 (42): 218-23.
• Wang Y., Ebeling P.R., Hanna F., O’Sullivan R., Cicuttini F.M. 2005. Relationship between bone markers and knee cartilage volume in healthy men. J. Rheumatol., 32 (11): 2200-4.
• Yoshihara Y., Nakamura H., Obata H., Yamada H., Hyakawa T., Fujikawa K., Okada Y. 2000. Matrix metalloproteinases and tissue inhibitors of metalloproteinases in synovial fluids from patients with rheumatoid arthritis or osteoarthritis. Ann. Rheum. Dis., 59 (6): 455-61.
• Yoshihara Y., Tsukazaki T., Osaki M., Nakashima M., Hasui K., Shindo H. 2004. Altered expression of inflammatory cytokines in primary osteoarthritis by human T lymphotropic virus type I retrovirus infection: a cross-sectional study. Arthritis Res. Ther. 6 (4): R 347-54.
• Yonehara N., Yoshimura M. 2001. Influence of painful chronic neuropathy on neurogenic inflammation. Pain, 92 (1-2): 259-65.