Ocena sposobu zywienia pacjentow z przewlekla niewydolnoscia nerek w okresie leczenia nerkozastepczego

• Autorzy: Malgorzewicz S. , Lichodziejewska-Niemierko M. , Rutkowski B. , Lysiak-Szydlowska W.

Warianty tytułu

EN

The evaluation of food intake in dialysis patients

• Języki publikacji: PL

Abstrakty

PL

Pacjenci objęci leczeniem nerkozastępczym są grupą chorych szczególnie narażonych na występowanie niedożywienia białkowo-energetycznego. Stan odżywienia chorych dializowanych wiąże się przede wszystkim z odpowiednią dietą stosowaną w tym okresie leczenia. Celem pracy była analiza diety pacjentów objętych leczeniem nerkozastępczym. Zbadano 30 chorych dializowanych otrzewnowo (DO) i 25 hemodializowanych (HD). Na podstawie 3-dniowych wywiadów żywieniowych zanalizowano dietę chorych pod względem spożycia 16 składników pokarmowych. Na podstawie analizy diety stwierdzono, że około 60% pacjentów przestrzegało schematu zaleceń żywieniowych. Jednak tylko ok. 40% pacjentów przestrzegało zaleceń dotyczących spożycia fosforanów. Większość analizowanych jadłospisów wskazywała na nieprawidłowe spożycie składników mineralnych i witamin. Obserwowane nieprawidłowości w diecie w obu grupach pacjentów mogą prowadzić do niedożywienia. Elementami strategii żywieniowej powinna być kontrola sposobu odżywiania się pacjenta oraz instruktaż dietetyczny prowadzony przez dietetyczki zatrudnione w ośrodku dializoterapii.

EN

The patients treated by dialysis often presents signs of protein-calorie malnutrition. The nutritional status of dialysis patients is closely related to food and specific nutrients intake. The aim of study was evaluation of food intake in dialysis patients. 30 peritoneal dialysis (PD) and 25 hemodialysis (HD) were examined. The food intake was estimated by 3-days questionnaires, according to 16 nutritional components. The agreement between patients diet and food recommendations was in 60% of study patients but only about 40% of patients respected phosphorus intake recommendations. The results of this study show that PD and HD patients diet was imbalanced. The regular dietician advice is necessary for monitoring of nutritional status and prevention of malnutrition.

Słowa kluczowe

PL

zywienie czlowieka; niewydolnosc nerek; choroby czlowieka; choroby nerek; choroby przewlekle; leczenie; dializa; pacjenci; sposob zywienia

• Wydawca: -
• Czasopismo: Żywienie Człowieka i Metabolizm
• Rocznik: 2004
• Tom: 31
• Numer: 3
• Opis fizyczny: s.211-218,rys.,tab.,bibliogr.

Twórcy

autor

Malgorzewicz S.

• Akademia Medyczna w Gdansku, Gdansk

autor

Lichodziejewska-Niemierko M.

autor

Rutkowski B.

autor

Lysiak-Szydlowska W.

Bibliografia

• 1. Acchiardo S.R., Moore L.W., Latour P.A.: Malnutrition as a main factor in morbidity and mortality of hemodialysis patients. Kidney Int., 1982, 31, 103-110.
• 2. Bergstrom J.: Anorexia in dialysis patients. Semin Nephrol., 1996, 16, 222-9.
• 3. Bistrian B.R., McCowen K.C., Chan S.: Protein-Energy malnutrition in dialysis patients. Am. J. Kid. Dis., 1999, 33, 1, 172-175.
• 4. Cathi J., Reams M.M., Reams S.: The reanal dietitian's role in managing hyperphosphatemia and secondary hyperparathyroidism in dialysis patients: a national survey. J. Renal. Nutr., 2003; 13, 2, 133-137.
• 5. Coates R.J., Monteilh C.R: Assessments of food - frequency questionnaires in minority populations. Am. J. Clin. Nutr., 1997, 65, (Suppl.), 1108.
• 6. Ge Y.Q., Wu Z.L., Liao L.T.: Study of nutritional status of maintenance hemodialysis patients. Clinical Nephrol., 1998, 50, 5, 309.
• 7. Gerald A. Young., Kopple J.D., Lihdholm B., et al.: Nutritional assessment of continuous ambulatory peritoneal dialysis patients: an international study. Am. J. Kidney Dis., 1991, 27, 4, 462-471.
• 8. Grzegorzewska A.: Zależność między adekwatnością dializy odżywianiem i stanem odżywienia u chorych leczonych ciągłą ambulatoryjną dializą otrzewnową (CADO). Przegl. Lek., 1998, 550, Supl. 1, 41-44.
• 9. Heleniak G.: Ocena niedoborów składników odżywczych w dietach pacjentów dializowanych. Biuletyn Pol. Tow. Dietetyki, 1999, 15, 56.
• 10. Kopple J.D.: Therapeutic approaches to malnutrition in chronic dialysis patients; the different modalities of nutritional support. Am. J. of Kidney Dis.,1999, 33, 1, 180-185.
• 11. Kopple J.D., Grosvenor M.B., Roberts C.R.: Nutritional needs for the elderly hemodialysis patients. Ed: Oreopoulos D.G. In: Geriatric Nephrology. Boston MA, Martinuus Nijhoff., 1986, 127-134.
• 12. Kopple J.D.: McCollum award lecture, 1996: protein - energy malnutrition in maintenance dialysis patrients. Am. J. Clin. Nutr., 1997, 65, 1544-57.
• 13. Leander M., Grzegorzewska A., Mariak I.: Liczba limfocytów krwi obwodowej a sposób odżywiania się i stan odżywienia chorych leczonych ciągłą ambulatoryjną dializą otrzewnową (CADO). Nefrol. Dial. Pol., 1999, 3 1, 52-62.
• 14. Locatelli E, Fouque D., Heimburger O., et al.: Nutritional status in dialysis patients: a European consensus. Nephrol. Dial. Transplant., 2002,17, 563-572.
• 15. Łysiak-Szydłowska W.: Standardy żywieniowe w przewlekłych chorobach nerek. Pediatr. Prąkt., 2000, 8, 3, 242.
• 16. Łysiak-Szydłowska W., Lichodziejewska-Niemierko M.: Żywienie w okresie dializoterapii. W: Dializoterapia w codziennej praktyce. Pod red:. B. Rutkowski, Gdańsk, PZWL,1997, 546.
• 17. Łysiak-Szydłowska W.: Red: Żywienie kliniczne - wybrane zagadnienia. Wyd I. Gdańsk, Wyd. Med. MAKmed, 1999.
• 18. Maiorca R., Cancarini C.G., Brunori G., et al.: Morbidity and mortality of CAPD and hemodialysis. Kidney Int., 1993, 43, Supi., 40-4.
• 19. Miłkowski A.: Stan odżywienia chorych otrzymujących adekwatną dawkę biozgodnej hemodializy i poddanych intensywnemu nadzorowi dietetycznemu. Nefrol. Dial. Pol., 2000, 4, 1, 35-42.
• 20. Mitch W.E., Bradley J., Maroni E.: Factors causing malnutrition in patients with chronic uraemia. Am. J. Kid. Dis., 1999, 33, 1, 176-179.
• 21. Mitch W.E., Klahr S.D.: Nutrition and the kidney. Boston, USA. Lippincott Williams and Wilkins, 2002.
• 22. Toigo G., Aparicio M., Attman P.O., et al.: Expert working group report on nutrition in adult patients with renal insufficiency (part 1). Clin. Nutr., 2000, 19, 3, 197-207.
• 23. Toigo G., Aparicio M., Attman P.O., et al.: Expert working group report on nutrition in adult patients with renal insufficiency (part 2). Clin. Nutr. 2000, 19, 4, 281-291.