Ocena stopnia realizacji zaleceń przez pacjentów z cukrzycą typu 2 po dwukrotnym szkoleniu dietetycznym

• Autorzy: Gasinska A , Pilka B. , Pyszczuk B.

Warianty tytułu

EN

Evaluation of the dietetic recommendations implementation by patients with type 2 diabetes mellitius after two dietetic training sessions

• Języki publikacji: PL

Abstrakty

PL

Wstęp. Regularne szkolenia dietetyczne pacjentów z cukrzycą typu 2, w porównaniu z jednorazową poradą, ugruntowują wiedzę pacjentów na temat żywienia i stanowią szansę trwałej zmiany dotychczasowych nawyków żywieniowych. Cel pracy. Celem pracy była ocena, w jakim stopniu zmieniają się zwyczaje żywieniowe chorych z cukrzycą typu 2 pod wpływem 2-krotnej konsultacji z dietetykiem. Materiał i metody. Ocenie poddano 3-dniowe jadłospisy 145 pacjentów (77 mężczyzn, 68 kobiet) z cukrzycą typu 2, po pierwszym i drugim szkoleniu w poradni dietetycznej (w odstępach 6-tygodniowych). Analiza jadłospisów objęła aspekty jakościowe standardowej diety w cukrzycy: liczbę posiłków, regularność ich spożywania, dojadanie między posiłkami, stosowane techniki kulinarne, asortyment spożywanych produktów. Wyniki przedstawiono jako procent osób realizujących zalecenia. Wyniki. Stopień trudności w realizacji poszczególnych zaleceń był zależny od płci; po pierwszej wizycie mężczyźni mieli największe trudności w spełnieniu zaleceń odnośnie do owoców (61%), natomiast kobiety w dojadaniu między posiłkami (57%). Kobiety bardziej przestrzegały zaleceń dotyczących produktów mięsnych i warzyw, natomiast mężczyźni - rzetelniej unikali słodyczy. Po drugiej wizycie odsetek osób spełniających zalecenia w obu grupach zwiększył się, a różnica między mężczyznami i kobietami w aspekcie spożycia produktów mięsnych utrzymała się. Redukcję masy ciała przy drugiej wizycie zanotowano u 71% chorych (73% mężczyzn i 69% kobiet). Przy trzeciej wizycie w tej grupie pacjentów dalszy spadek masy ciała nastąpił u 55% osób (27% mężczyzn, 28% kobiet). Trzynastu badanych w ogóle nie schudło podczas trwania obserwacji. Wnioski. Rosnący odsetek pacjentów z cukrzycą przestrzegających zaleceń dietetycznych przy kolejnych konsultacjach podkreśla potrzebę ciągłych szkoleń z zakresu żywienia. Ponadto zaobserwowana zależność pomiędzy wprowadzaniem zmian żywieniowych a płcią może być ciekawym zagadnieniem dalszych obserwacji.

EN

Background. Systematic training sessions of diabetic patients led by a dietician as compared to a single consultation, strengthens their knowledge about nutrition, what in effect brings permanent improvements in nutrition habits. Objective. The main objective of this research was an assessment of diet advice effectiveness, based on continued dietician visits. Methods. The examined sample consisted of 3-days menus of 145 people (77 men and 68 women) with type 2 diabetes after first and second dietician visits (every 6 weeks). The assessment considered standard nutrition quality elements in diabetes (number and regularity of meals, snacks, meals preparation, products assortment). The resuits was conducted as a percentage of people who fulfilled dietary recommendations. Results. After the first dietician consultation the men had more difficulties with reduction fruits consumption (61%), where women from snacks in-between (57%). The women, in the greater rate than men, paid more attention to meat and vegetables meals, whereas men did to sweets. After the second dietician visit, the percentage of people meeting the dietician’ advice in both groups increased. After the first dietician visit, the lost of weight was observed in 71% of patients (73% men and 69% women). After the second visit, the lost of weight continued in 55% of people (27% of mean and 28% of women). Thirteen percentage of people did not lose any weight after two visits. Conclusions. The incremental percentage of people with diabetes, who strictly follow diet requirements after the dietician consultations, confirmed the value of continuous and systematic dietary consultations. Additionally relation between changes introduction in nutritional habits and gender it was observed. It could be interesting for further researches.

Słowa kluczowe

PL

ludzie chorzy; pacjenci; cukrzyca typu 2; zalecenia zywieniowe; przestrzeganie zalecen; zalecenia lekarskie; edukacja zywieniowa; szkolenie; stopien realizacji; ocena

• Wydawca: -
• Czasopismo: Żywienie Człowieka i Metabolizm
• Rocznik: 2009
• Tom: 36
• Numer: 4
• Opis fizyczny: s.622-629,rys.,tab.,bibliogr.

Twórcy

autor

Gasinska A

• Centralny Szpital Kliniczny Ministerstwa Spraw Wewnetrznych i Administracji w Warszawie, Warszawa

autor

Pilka B.

autor

Pyszczuk B.

Bibliografia

• 1. Samuel-Hodge C.D., Hill-Briggs F., Gary T.L.: Lifestyle interention for prevention and treatment of type 2 diabetes. Nurs. Clin. N. Am. 2006, 41, 567-588.
• 2. Knowler W.C., Barret-Connor E., Fowler S.E, et al.:, Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N. Engl. J. Med. 2002, 346, 6, 393-403.
• 3. Tuomilehto J., Lindström J., Eriksson J.G., et al.: Prevention of type 2 diabetes mellitus by changes in lifestyle among subjects with impaired glucose tolerance. N. Engl. J. Med., 2001, 344, 18, 1343-1450.
• 4. Gary T.L., Genkinger J.M., Guallar E., et al.:, Meta-analysis of randomized educational and behavioral interventions in type 2 diabetes. Diabetes Educ. 2003, 29, 3, 488-501.
• 5. Polskie Towarzystwo Diabetologiczne. Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę, Med. po Dypl., 2008, Suppl. 4, 8, 4-49.
• 6. Funnell M.M., Brown T.L., Childs B.P. et al.: National standarts for diabetes self-management education. Diabetes Care, 2008, 31, Suppl. 1, 97-104.
• 7. Tatoń J. (red.) Zdrowe i smaczne żywienie osób z cukrzycą i ich rodzin. Warszawa, Wyd. PZWL, 2003.
• 8. Franz M.J., Monk A., Barry B., et al.: Effectiveness of medical nutrition therapy provided by dietitians in the management of non-insulin-dependent diabetes mellitus: a randomized, controlled clinical trial. J. Am. Diet. Assoc., 1995, 95, 1009-1017.
• 9. Rurik I.: Nutritional differences between elderly men and women primary care evaluation in Hungary. Ann. Nutr. Metab., 2006, 50, 45-50.
• 10. von Bothmer M.I.K., Fridlunt B.: Gender differences in health habits and in motivation for a healthy lifestyle among swedish university students. Nurs. Health. Sci., 2005, 7, 2, 107-118.
• 11. Liebman M., Propst K., Moore S.A. et al.: Gender differences in selected dietary intakes and eating behaviors in rural communities in Wyoming, Montana and Idaho, Nutr. Res., 2003, 23, 8, 991-1002.
• 12. Baker A.H., Wardle J.: Sex differences in fruit and vegetable intake in older adults. Appetite 2003, 40, 3, 269-275.
• 13. Fagerli R.A., Wandel M.: Gender differences in opinions and practices with regard to a „healthy diet”. Appetite1999, 32, 2, 171-190.