Bioelements and eating disorders - aspects of the quality of life

• Autorzy: Makara-Studzinska M , Morylowska-Topolska J. , Koslak A. , Urbanska A.

Warianty tytułu

PL

Biopierwiastki a zaburzenia odzywiania - aspekty jakosci zycia

• Języki publikacji: EN

Abstrakty

EN

Anorexia nervosa and bulimia are emotional disorders which are a serious hazard to the physical health or life. They most often affect girls and young women and disorganize their mental and social life. In this paper, complications caused by eating disorders as a result of deficiency or excessive loss of bioelements by an organism are reviewed along their influence on the quality of life. The symptoms of anorexia nervosa are the following: weight loss over 15% of the standard body mass for the age and height, severe fear of body weight gain despite clear evidence of weight deficiency. The main symptoms of bulimia involve uncontrolled overeating and counteracting weight gain which could occur after overeating episodes by self-induced vomitting or overuse of laxatives and diuretics. Medical complications of bulimia are related to the method and frequency of purgation, while in anorexia they are caused by starvation and weight loss. The following deviations are observed in both restrictive and bulimic forms on anorexia: hypokalemia, hypocalcemia, hypophosphatemia and sometimes also hyponatremia, hypomegnesemia and hypochloremic alkalosis. Many electrolytic and acid abnormalities are found in bulimia depending on the method for laxation (self-induced vomitting, misuse of laxatives or diuretics). Most patients adapt well for a relatively long time to low levels of potassium in plasma but sometimes the situation may cause life threatening consequences, like dysrhythmia, paralytic ileus, neuropathy, muscle weakness and paresis. Physicians and patients should understand that anorexia nervosa is a systemic disease and can affect all body organs. Full knowledge about possible complications of anorexia nervosa allows physicians to achieve precise assessment and conduct appropriate treatment of patients when the diagnosis has already been made.

PL

Jadłowstręt psychiczny i bulimia to zaburzenia emocjonalne, które poważnie zagrażają zdrowiu fizycznemu, a nawet życiu. Przeważnie występują u dziewcząt i młodych kobiet, dezorganizując ich funkcjonowanie psychospołeczne. W pracy omówiono powikłania zaburzeń odżywiania wynikające z niedoborów lub nadmiernej utraty biopierwiastków przez organizm oraz wpływ tych powikłań na jakość życia. Do objawów jadłowstrętu psychicznego należy: utrata masy ciała powyżej 15% w stosunku do masy należnej dla wieku i wzrostu, nasilony lęk przed zwiększeniem masy ciała, mimo znacznych rzeczywistych niedoborów wagi. Główne objawy bulimii to niekontrolowane objadanie się i przeciwdziałanie przytyciu, które wynikałoby z napadów objadania, czyli prowokowanie wymiotów, nadużywanie środków przeczyszczających, moczopędnych. Komplikacje medyczne bulimii wiążą się ze sposobem i częstością przeczyszczania się, podczas gdy w anoreksji powstają na skutek głodzenia się i utraty wagi. Zarówno w postaci restrykcyjnej, jak i bulimicznej jadłowstrętu wykrywa się następujące odchylenia: hipokaliemię, hipokalcemię, hipofosfatemię, rzadziej hiponatremię, hipomagnezemię i zasadowicę hipochloremiczną, Wiele nieprawidłowości elektrolitowych i kwasowych może pojawić się w bulimii w zależności od tego, czy stosowaną metodą przeczyszczającą jest prowokowanie wymiotów, stosowanie środków moczopędnych lub środków przeczyszczających. Większość pacjentów przez stosunkowo długi czas dobrze przystosowuje do niskich stężeń potasu w surowicy krwi, lecz niekiedy mogą one powodować groźne następstwa: zaburzenia rytmu serca, niedrożność porażenną jelit, neuropatię, osłabienie siły mięśni i ich niedowłady. Lekarze i pacjenci powinni zrozumieć, że jadłowstręt jest chorobą układową, która może dotknąć właściwie wszystkie narządy ciała. Pełna wiedza na temat potencjalnych komplikacji jadłowstrętu pozwala lekarzom na dokładną ocenę i prowadzenie odpowiedniego leczenia pacjentów, kiedy już postawi się diagnozę.

Słowa kluczowe

EN

bioelement; eating disorder; life quality; anorexia nervosa; bulimia nervosa; somatic complication; medical complication

• Wydawca: -
• Czasopismo: Journal of Elementology
• Rocznik: 2010
• Tom: 15
• Numer: 2
• Opis fizyczny: p.405-412,ref.

Twórcy

autor

Makara-Studzinska M

• Medical University of Lublin, Gluska 1st Str., 20-442 Lublin, Poland

autor

Morylowska-Topolska J.

autor

Koslak A.

autor

Urbanska A.

Bibliografia

• American Psychiatric Association Work Group on Eating Disorders and the Steering Committee on Practice Guidelines. 2002. Practice guidelines for the treatment of patients with eating disorders. Am. J. Psych., 157(Suppl): 1-39.
• Athey J. 2003. Medical complication of anorexia nervosa. Prim. Care Update Ob./Gyns, 3(10): 110-115.
• Becker A.E., Grinspoon S.K., Klibanski A., Herzog D.B. 1999. Eating disorders. N. Engl. J. Med., 340 (14): 1092-1098.
• Caregaro L., Di Pascoli L., Favaro A., Nardi M., Santonastaso P. 2005. Sodium depletion and hemoconcentration: overlooked complications in patients with anorexia nervosa? Nutrition, 21 : 438-445.
• Cooke, R. A., Chambers, J. B. 1995. Anorexia nervosa and the heart. Br. J. Hosp. Med., 54: 313-317.
• Dubelt J., Szewczyk L. 2007. Simple Obesity and Undernutrition in Anorexia Nervosa Syndrom as Opposite Extremes of Eating Disorders. Endokrynol. Ped., 3(20): 61-67.
• Garfinkel P.E., Lin E., Goering P. 1995. Bulimia nervosa in a Canadian community sample: Prevalence and comparison of subgroups. Am. J. Psychiatry,152(7): 1052-1058.
• Greenfeld D., Mickley D., Quinlan D.M., Roloff P. 1995. Hypokalemia in outpatients with eating disorders. Am. J. Psychiatry, 152(1): 60-63.
• Haglin L. 2001. Hypophosphataemia in anorexia nervosa. Postgrad Med. J., 77: 305-311.
• Herzog, W., Deter, H.-C., Fiehn, W., Petzold E. 1997. Medical findings and predictors of long-term physical outcome in anorexia nervosa: A prospective, 12-year follow-up study. Psychol. Med., 27: 269-279.
• Jernajczyk W., Namysłowska I., Żechowski C., Wierzbicka A., Jakubczyk A., Lichniak A., Czeska K., Musinska I. 2005. Changes in EEG in patients with eating disorders (in Polish.) In: Farmakoterapia w psychiatrii i neurologii, 4: 381-388.
• Keel P.K., Mitchell J.E. 1997. Outcome in bulimia nervosa. Am. J. Psychiatry, 154(3): 313-321.
• Kendler K.S., MacLean C., Neale M., Kessler R., Heath A., Eaves L. 1991. The genetic epidemiology of bulimia nervosa. Am. J. Psychiatry, 148: 1627-1637.
• Kovacs D., Winston A.P. 2003. Physical Assessment of patients with Anorexia Nervosa and Bulimia Nervosa: An International Compariso. Eur. Eat. Disorders Rev., 11: 456-464.
• Mehler P.S. 1998. Electrolyte disorders in bulimia. Eating disorders. J. Prev. Treat. 6: 65-70.
• Mehler P. S., Crews C., Weiner K. 2004. Bulimia: medical complications. J. Women’s Health, 6(13): 668-674.
• Namysłowska I. 2000. Eating disorders — anorexia nervosa and bulimia, Przew. Lek., 6: 88-91.
• Rabe-Jabłońska J. 2006. Anorexia nervosa: short history, diagnosis, the prevalence course. (in Polish) in: Somatic complications of anorexia nervosa. Red. J. Rabe-Jabłońska. Kom. Red.-Wyd. Pol. Tow. Psychiatr., Kraków ss. 5-8.
• Rabe-Jabłońska J., Melcer P. 2006. Acute and late somatic complications In the course of anorexia nervosa (in Polish) in: Somatic complications of anorexia nervosa. Red. J. Rabe-Jabłońska. Kom. Red.-Wyd. Pol. Tow. Psychiatr., Kraków, ss. 9-19.