The efficiency of high-frequency endovenous welding for the surgical treatment of acute ascending thrombophlebitis of the great saphenous vein

• Autorzy: Glagolieva A. , Gerashchenko R. , Kurmanskyi A. , Gorbovets V. , Khodos V. , Savolyuk S.

Warianty tytułu

PL

Efektywność wewnątrznaczyniowego zgrzewania dielektrycznego w chirurgicznym leczeniu ostrego wstępującego zakrzepowego zapalenia żyły odpiszczelowej

• Języki publikacji: EN

Abstrakty

EN

Background. Acute ascending thrombophlebitis of the great saphenous vein (GSV) is an adverse complication of varicose veins of the lower extremities. Conventional surgical treatment comprises traumatic removal of thrombotic vein trunk by means of a Babcock probe. Endovascular welding is a promising, minimally invasive treatment for varicose veins, which may also be applied for hemodynamic correction of impaired venous blood flow of the lower extremities in urgent conditions. Material and methods. Thirty-six patients diagnosed with acute ascending thrombophlebitis type III and IV, stage C2-C6 (CEAP) were treated using an EK300M electric welding device (LLC Svarmed, Ukraine) for high-frequency electric welding of living tissues guided by endovenous probes. Changes in the treated venous trunks were analyzed by ultrasound, and quality of life before and after surgical treatment was evaluated using a chronic insufficiency venous international questionnaire (CIVIQ). Results. Twelve months after high-frequency endovenous electric welding 33 patients (91.41%) had complete occlusion and fibrous transformation in areas of the thrombus segments of the GSV. Two patients (5.54%) had hemodynamically insignificant partial recanalization of separate vein segments, and one patient (2.77%) had complete recanalization of the GSV trunk. Conclusions. Endoscopic welding is an effective, minimally traumatic alternative method for the surgical treatment of acute ascending thrombophlebitis III and VI type of the GSV.

PL

Wprowadzenie. Ostre wstępujące zakrzepowe zapalenie żyły odpiszczelowej (great saphenous vein – GSV) jest poważnym powikłaniem występowania żylaków kończyn dolnych. Konwencjonalne metody leczenia chirurgicznego polegają na inwazyjnym usunięciu pnia żyły zakrzepowej za pomocą sondy Babocka. Zgrzewanie wewnątrznaczyniowe jest obiecującą, minimalnie inwazyjną metodą leczenia żylaków, która może być stosowana do poprawy hemodynamiki osłabionego przepływu krwi żylnej w kończynach dolnych w nagłych przypadkach. Materiał i metody. Zbadano i przeanalizowano rezultaty leczenia 36 pacjentów ze zdiagnozowanym ostrym wstępującym zakrzepowym zapaleniem żył typu III i IV w fazie C2-C6 (CEAP). Leczenie przeprowadzono przy użyciu urządzenia do dielektrycznego zgrzewania tkanek żywych EK300M (LLC Svarmed, Ukraina) i sond dożylnych. Zmiany w leczonych pniach żył oceniono przy pomocy USG, a jakość życia przed leczeniem chirurgicznym i po nim oceniono za pomocą kwestionariusza klinicznego CIVIQ (międzynarodowy kwestionariusz dotyczący przewlekłej niewydolności żylnej). Wyniki. Rok po przeprowadzeniu dielektrycznego zgrzewania wewnątrznaczyniowego 33 pacjentów (91,41%) wykazało pełną okluzję i transformację włókien w obrębie segmentu zakrzepu GSV. Dwóch pacjentów (5,54%) doznało częściowej rekanalizacji odrębnych segmentów żyły, a jeden (2,77%) – całkowitej rekanalizacji pnia GSV. Wnioski. Zgrzewanie endoskopowe jest efektywną alternatywą dla chirurgicznych metod leczenia zakrzepowego zapalenia żyły odpiszczelowej typu III i IV. Cechuje je niski stopień inwazyjności.

Słowa kluczowe

EN

human disease; vein; surgical treatment; thrombophlebitis; great saphenous vein; varicose vein; life quality; venous insufficiency

• Wydawca: -
• Czasopismo: Health Problems of Civilization
• Rocznik: 2020
• Tom: 14
• Numer: 2
• Opis fizyczny: p.94-99,fig.,ref.

Twórcy

autor

Glagolieva A.

• The P.L.Shupyk National Medical Academy, Kyiv, Ukraine

autor

Gerashchenko R.

• The P.L.Shupyk National Medical Academy, Kyiv, Ukraine

autor

Kurmanskyi A.

• The P.L.Shupyk National Medical Academy, Kyiv, Ukraine

autor

Gorbovets V.

• The P.L.Shupyk National Medical Academy, Kyiv, Ukraine

autor

Khodos V.

• The P.L.Shupyk National Medical Academy, Kyiv, Ukraine

autor

Savolyuk S.

• The P.L.Shupyk National Medical Academy, Kyiv, Ukraine

Bibliografia

• 1. Cosmi B. Management of superficial vein thrombosis. J Thromb Haemost. 2015; 13(7): 1175-1183. https://doi.org/10.1111/jth.12986
• 2. Giannoukas AD. Current management of superficial thrombophlebitis of the lower limb. Phlebolymphology. 2013; 20(3): 127-133.
• 3. Decousus H, Bertoletti L, Frappé P, Becker F, Jaouhari AE, Mismetti P, et al. Recent findings in the epidemiology, diagnosis and treatment of superficial-vein thrombosis. Thromb Res. 2011; 127(suppl 3): S81-S85. https://doi.org/10.1016/S0049-3848(11)70022-6
• 4. Samuelson B, Go AS, Sung SH, Fan D, Fang MC. Initial management and outcomes after superficial thrombophlebitis: the Cardiovascular Research Network Venous Thromboembolism study. J Hosp Med. 2016; 11(6): 432-434. https://doi.org/10.1002/jhm.2553
• 5. Decousus H, Frappé P, Accassat S, Bertoletti L, Buchmuller A, Seffert B, et al. Epidemiology, diagnosis, treatment and management of superficial-vein thrombosis of the legs. Best Pract Res Clin Haematol. 2012; 25(3): 275-284. https://doi.org/10.1016/j.beha.2012.07.005
• 6. Gillet JL. Management of superficial vein thrombosis of the lower limbs:update and current recommendations. Phlebolymphology. 2015; 22(2): 82-89.
• 7. Lozano FS, Almazan A. Low-molecular-weight heparin versus saphenofemoral disconnection for the treatment of above-knee greater saphenous thrombophlebitis: a prospective study. Vascular and Endovascular Surgery. 2003; 37(6): 415-420.
• 8. Belcaro G, Nicolaides AN, Errichi BM, Cesarone MR, Sanctis MT, Incandela L, et al. Superficial thrombophlebitis of the legs: a randomized, controlled, follow-up study. Angiology. 1999; 50(7): 523-529.
• 9. Di Nisio M, Wichers IM, Middeldorp S. Treatment for superficial thrombophlebitis of the leg. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018; 2: CD004982. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004982.pub5
• 10. Marković MD, Lotina SI, Davidović LB, Vojnović BR, Kostić DM, Cinara IS, et al. [Acute superficial thrombophlebitis – modern diagnosis and therapy]. Srp Arh Celok Lek. 1997; 125(9-10): 261-269 (in Serbian).
• 11. Konstantynova HD, Zubarev AR, Hradusov EH. [Phlebology]. Moscow: Vydar Publishing House; 2010. p. 160 (in Russian).
• 12. De Maeseneer M. How to treat superficial thrombophlebitis?. Phlebolymphology. 2010; 17: 48-49.
• 13. Perrin M, Guex JJ, Gillet JL. [Surgical treatment of superficial venous thrombosis of the lower limbs]. Encycl. Med. Chir. Techniques chirurgicales – Chirurgie vasculaire. 2000; 43-165 (in French).
• 14. Krause U, Kock HJ, Kröger K, Albrecht K, Rudofsky G. Prevetion of deep venous thrombosis associated with superficial trombophlebitis of the leg by early saphenous vein ligation. Vasa. 1998; 27(1): 34-38.
• 15. Savoliuk SI, Khodos VA, Herashchenko RA, Horbovets VS. First experience of endovenous welding use in the surgical treatment of acute ascending thrombophlebitis of the great saphenous vein. Khirurhiia Ukrainy. 2018. 67(3): 63-67 (in Ukrainian). https://doi.org/10.3978/SU2018-3-63
• 16. Patent of Ukraine No. 128122. [Method of surgical treatment of acute ascending thrombophlebitis of great saphenous vein]. 2018 Sep 10 (in Ukrainian).
• 17. Savolyuk SI, Khodos VA, Gerashchenko RA, Gorbovets VS. [Ultrasound changes in the thrombosed great saphenous vein before and after exposure to endovenous high frequency electric welding]. Bulletin of the Vinnitsa National Medical University. 2018; 22(3): 489-493 (in Ukrainian). https://doi.org/10.31393/reports-vnmedical-2018-22(3)-19
• 18. Launois R. Health-related quality-of-life scales specific for chronic venous disorders of the lower limbs. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2015; 3(2): 219-227. http://dx.doi.org/10.1016/j.jvsv.2014.08.005
• 19. Launois R, Reboul MJ, Henry B. Construction and validation of a quality of life questionnaire in chronic lower limb venous insufficiency (CIVIQ). Qual. Life Res. 1996; 5(6): 539-554. https://doi.org/10.1007/bf00439228
• 20. Bland JM, Dumville JC, Ashby RL, Gabe R, Stubbs N, Adderley U, et al. Validation of the VEINES-QOL quality of life instrument in venous leg ulcers: repeatability and validity study embedded in a randomised clinical trial. BMC Cardiovasc Disord. 2015 Aug 11; 15: 85. https://doi.org/10.1186/s12872-015-0080-7
• 21. Sinožić T, Baždarić K, Šverko D, Ružić A, Katić M. Validation of the Croatian version of CIVIQ quality of life questionnaire in patients with chronic venous disorders. Croat Med J. 2017; 58(4): 292-299. https://doi.org/0.3325/cmj.2017.58.292

Identyfikatory

DOI

10.5114/hpc.2020.94100